ПСА расшифровка — что означает этот анализ? Анализ крови на простатический специфический антиген (PSA) — показывающий риск развития рака предстательной железы, но не обязательно рак, а также применяемый для наблюдения за эффективностью лечения пациентов с раком простаты.
ПСА общий и свободный что это такое?
Простатический специфический антиген — по химической структуре полипептид (белок), вырабатываемый нормальными и опухолевыми клетками выводных протоков предстательной железы, поэтому он относится к органоспецифическим маркерам, а не маркером конкретно рака простаты.
Простатический антиген является ферментом разжижающим эякулят, для обеспечения необходимой подвижности сперматозоидов, в норме большая часть его поступает в эякулят и небольшое количество в кровь.
В организме человека простатический специфический антиген находится в связанном с белками виде и несвязанный PSA(свободный). Свободный и связанный PSA составляют общий ПСА.
PSA свободный составляет около 20% от общего PSA.
ПСА общий норма для мужчин по возрасту.
— 40-49 лет не более 2.5 нг\мл
— 50-59 лет не более 3.5 нг\мл
— 60-69 лет не более 4.5 нг\мл
— старше 70 лет не более 6.5 нг\мл
Определение простатического специфического антигена мужчинам старше 75 лет в качестве скрининга рака предстательной железы- спорно.
Соотношение PSA свободного\PSA общий в норме более 15%.
Причины повышения ПСА
1. Массаж предстательной железы может провоцировать значительный рост простатического специфического антигена в сыворотке крови перед сдачей анализа.
2. Недавно выполненная биопсия простаты (повышение простат-специфического анитигена может сохраняться до 6-ти недель), повышение обусловлено активным воспалением ткани простаты после инвазивной процедуры.
3.Острая задержка мочи и катетеризация мочевого пузыря.
4. При раке предстательной железы , за счет увеличения выделения PSA опухолевыми клетками и разрушении ими нормальных.
5. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы или аденома простаты, за счет компрессии нормальной ткани простаты аденоматозной, в результате происходит большее проникновение простат-специфического антигена в кровь.
6. Инфекционные заболевания простаты (острый простатит или обострение хронического простатита) , происходит нарушение проницаемости клеточных мембран и значительное количество простатического специфического антигена поступает в кровь. Иногда бывает повышение простат-специфического антигена до 30 нг\мл и выше.
7. Эякуляция накануне сдачи анализа.
Расшифровка ПСА
Высокое значение простат-специфического антигена позволяет заподозрить рак предстательной железы, дает основание провести биопсию предстательной железы.
Если простат-специфический антиген менее 2.5нг\мл у мужчин старше 50 лет риск развития рака простаты минимален.
Оценивать результаты PSA необходимо в соответствии с возрастом пациента, объемом простаты.
Повышение простат-специфического антигена до 10 нг\мл является «серой зоной», расшифровка- для определения дальнейшей тактики используют вычисление соотношения между свободный PSA\ общий PSA. При значении соотношения менее 15 % прогноз неблагоприятный и необходимо выполнять биопсию простаты.
Повышение простат-специфического антигена более 10 нг\мл показана биопсия простаты.
С возрастом простатический специфический антиген возрастает из-за роста аденомы простаты, поэтому для уменьшения воздействия аденомы простаты на результат анализа крови простат-специфического антигена используют плотность PSA — отношение PSA общего к объему простаты. В норме этот показатель не более 0.15 нг\мл\см3. Значение плотности PSA более 0.15 нг\мл\см3 — показание для биопсии простаты.
Скорость прироста PSA более 0.75 нг\мл в год характерна для рака простаты и диктует необходимость биопсии простаты.
Если простат специфический антиген более 20 нг\мл у 20% пациентов будут поражены лимфоузлы таза.
Если простат- специфический антиген более 50 нг\мл у 75% пациентов будут поражены лимфоузлы таза, и высокий риск отдаленных метастазов.
Если простат-специфический антиген более 100 нг\мл- отдаленные метастазы рака простаты.
При выполнении радикальной простатэктомии (хирургическое лечение рака предстательной железы) простатический специфический антиген должен опуститься ниже 0.2 нг\\мл.
При лучевой терапии простатический специфический антиген менее 1 нг\\мл позволяет надеяться на длительный безрецидивный период (3-5 лет).
Анализ крови на простатический специфический антиген — подготовка.
1. Рекомендуется воздержаться от эякуляции в течение 2-х суток перед сдачей анализа.
2. Простат-специфический антиген лучше сдавать не ранее, чем через 10-14 дней после массажа простаты, цистоскопии, катетеризации мочевого пузыря.
3. После биопсии простаты не ранее, чем через 6-ть недель.
4. После операции на простате не ранее, чем через 6 месяцев.
5. Ограничить в еде в течение 3-х дней жирное, жареное, алкоголь.
6. После последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.
Сколько дней делается анализ ПСА?
Один день.
Всем мужчинам старше 45 лет рекомендовано сдавать PSA один раз в год, с целью ранней диагностики рака простаты.
Если PSA повышен, необходимо обратиться к урологу для дальнейшего обследования, чтобы выяснить причины, которые привели к изменению данного анализа.
Здоровья Вам. С уважением, доктор Ходаков Александр Анатольевич.
+7 (495) 642-2970
524 Comments
юрий
06.07.2019
Мне61 год ПСА 13.2 в ферале сдавал биопсию,всё нормально.В июне опять сдал,тоже всё хорошо.А ПСА 13 показывает.Посоветуйте как понизить ПСА?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
06.07.2019
Уважаемый Юрий, ПСА это анализ, дающий сигнал на поиск возможного заболевания простаты и если он повышен это повод к обследованию для выявления причин приведших к его повышению. Рекомендуем дальнейшее наблюдение и обследование у вашего уролога.
Юрий
05.07.2019
Уважаемый Александр Анатольевич!
Позавчера сдал кровь на ПСА: общий 9.96, свободный 1.87, соотношение 18,8%. Три недели назад ТРУЗИ простаты: ДГПЖ объём 104 см3. Размеры 8*7,5 см.
Уролог назначил Дуодарт — принимаю 3 недели. Что мне делать?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
06.07.2019
Уважаемый Юрий, на фоне приема дуодарта ПСА общий 9.99 нг\мл в 66 лет значительно превышает возрастные значения, следует рассмотреть возможность выполнения биопсии простаты.
Илья
03.07.2019
Добрый день! Александр подскажите пожалуйста ПСА общий 2,230 нг/мл, ПСА свободный 0,540 нг/мл. Соотношение 24.22%. Возраст 58 лет. Что это значит?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
06.07.2019
Уважаемый Илья, описанная вами ситуация позволяет надеяться на минимальный риск развития рака простаты. Удачи.
Максим
28.06.2019
здравствуйте Александр Анатольевич,мне 45 и ПСА общий 0.9, как вы думайте надо ли обратиться к врачу? вроде должен быть около 2.5.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
06.07.2019
Уважаемый Максим, обратиться к врачу всегда полезно, а ПСА в норме.
Владимир
24.06.2019
Уважаемый Александр Анатольевич.
мне 73 года. 18 — 22.06.19 г. было обострение.УЗИ показало аденому простаты остаток мочи 50 см.куб.
20.06.19 г. Анализ ПСА общ.-5,5 нг/мл.(03-4,0) что это значит? Что мне делать?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
25.06.2019
Уважаемый Владимир, обстрение чего не ясно. Советуем пересдать ПСА через 2 недели, и обратиться на очный прием к урологу.
Юлия
21.06.2019
Возраст 54, пса общий 4.2, свободный 0.805, отношение 19.2%. Объем 44 . Что может быть? Что делать?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
25.06.2019
Уважаемая Юлия, рекомендуем пересдать ПСА общий, выполнить ТРУЗИ простаты и обратиться на очный прием к урологу.
Владимир
17.06.2019
Уважаемый Александр Анатольевич! Мои результаты ПСА Общий 0,316 — это как понять, норма?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
25.06.2019
Уважаемый Владимир, это норма. Удачи.
Svetik
14.06.2019
Здравствуйте Александр Анатольевич , мужу 53, пса общий 0,58 это очень страшно?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
17.06.2019
Уважаемая Светлана, ПСА общий 0.58 нг\мл в 53 года — норма.
Марья
06.06.2019
Анатолий Александрович, здравствуйте. Я уже писала ранее про папу, ему 67 лет, в апреле на узи была диагностирована гиперплазия, объём простаты — 85. Первый результат ПСА 10,25. Второй, через неделю — 8,52 (общий), 1,57 (свободный), индекс 14,91. Была назначена биопсия, по результатам которой выставлен диагноз: ДГПЖ. ASAP N6; PIN II-III. Данных за онкопроцесс простаты не выявлено. Онкоуролог выписал Дуодарт на месяц, а после — повторный ПСА, трузи, МРТ ОМТ. Также врач рекомендует повторную биопсию через месяц. Как вы можете прокомментировать эти рекомендации и действительно ли необходима повторная биопсия?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
17.06.2019
Уважаемая Марья, применение дуодарта в течение месяца окажет небольшой положительный эффект. Выполнение повторной биопсии простаты через 1 месяц мы считаем рано(рекомендуем через 3 месяца) Объем простаты 85 см3 — большой. Мы бы сделали еще урофлоуметрию и измерение остаточной мочи.
Михаил
04.06.2019
Здравствуйте! Сдал анализ крови на ПСА,результат:общий-7,6, свободный-0,9,аденома простаты, объем простаты-77. Два года назад ПСА общий был 24. Мне 65 лет.Что посоветуете?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
17.06.2019
Уважаемый Михаил, согласно рекомендациям европейской ассоциации урологов показана биопсия простаты.
Алла
04.06.2019
Уважаемый Александр Анатольевич, расскажите и мне…Моему папе 64 года сдали вчера ПСА показатель 317…до этого сдавали 3 месяца назад ПСА был 20…что это может означать?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
17.06.2019
Уважаемая Алла, у вашего папы скорее всего рак простаты, рекомендуем выполнить биопсию простаты.
Алишер
02.06.2019
Уважаемый Александр Анатольевич! Мне 49 лет. Сдал анализ крови на ПСА общий. Результат показал -0.38 нг/мл. Прокоментируйте пожалуйста. Заранее спасибо!
уролог Александр Анатольевич Ходаков
03.06.2019
Уважаемый Алишер, в возрасте 49 лет ПСА-0.38 нг\мл- нормальный показатель.
Юрий
01.06.2019
Здравствуйте!.55 лет.Общий ПСА 1,8 ,объём простаты 41 куб, месяц пил таваник и омник ,потом принимал два месяца Дуадарт,объём простаты снизился ,стал 25,4.Повторно ПСА не сдавал.Ваше мнение?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
03.06.2019
Уважаемый Юрий, Вы не задали вопрос. ПСА 1.8 нг\мл в 55 лет до приема дуодарта указывает на низкий риск развития рака простаты.
Юрий
10.07.2019
Повторно сдал кровь на ПСА .0.98нг мл.Врач сказал вести обычный образ жизни .Повторно сдать кровь через полгода.Маше мнение если можно.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
11.07.2019
Уважаемый Юрий, повторить ПСА общий через полгода разумно.
Андрей
30.05.2019
Уважаемый Александр Анатольевич.
Сегодня получил результат анализа
на ПСА ПСА-общий-5.4.Мне 63 года.
Насколько это опасно?Спасибо.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
03.06.2019
Уважаемый Андрей, Вы входите в группу повышенного риска рака простаты ( 63 года, ПСА-5.4 нг\мл). Рекомендуем пересдать ПСА общий, ПСА свободный, выполнить ТРУЗИ простаты и обратиться на очный прием к урологу, может потребоваться биопсия простаты.
НИНА
30.05.2019
Уважаемый Александр Анатольевич! Моему мужу 64 года. ПСА составил 4,69 7,5%. По всей переписке не встретились такие значения. Что они могут означать и следует ли опасаться имея такой результат, Благодарю!
уролог Александр Анатольевич Ходаков
03.06.2019
Уважаемая Нина, ПСА общий повышен, соотношение тоже не в пользу доброкачественного процесса, рекомендуем повторить ПСА общий, ПСА свободный, выполнить ТРУЗИ простаты и обратиться на очный прием к урологу. Скорее всего потребуется биопсия простаты.
Рашид
27.05.2019
Здравствуйте!
Ровно год назад у отца был ишимический инсульт, в ходе обследования сдавал анализ на ПСА. Результат свободного ПСА был 16,2. В прошлом году лечили инсульт и врачи не вызывали по поводу ПСА. 27.04.19 анализ на Пса общий был 8,6, врачи попросили сделать анализ на свободный. 27.05.19 сделали повторно Общий Пса 7,93 и ПСА свободный 0,9, процент 11.35. С сегодняшнего дня папа в санатории по лечению нервной системы, стоит ли продолжить курс в санатории, или в срочном порядке принимать меры по урологии. Так же на этой неделе хотим сдать анализ ТРУЗИ простаты. папе 61год
уролог Александр Анатольевич Ходаков
03.06.2019
Уважаемый Рашид, ПСА был высок во всех анализах, в такой ситуации мы выполняем биопсию простаты. Прерывать или продолжать лечение в санатории решать не мне.
Виталий Николаевич Машенцов
24.05.2019
Лечусь 6 месяцев по пса нет изменений 55 лет ПСА ОБЩИЙ 5.11 СВОБОДНЫЙ 0,63 ИНДЕКС 12,33% ЧТО ПОСОВЕТУЕТЕ
уролог Александр Анатольевич Ходаков
03.06.2019
Уважаемый Виталий Николаевич, посоветуем выполнить биопсию простаты.
Яна
23.05.2019
Уважаемый Александр Анатольевич!!! Муж сдавал анализ ПСА общий резуль тат 0.649, ему 49 лет, референсные значения 4.0. Не можем понять это норма или нет!!! Очень переживаем!!! Спасибо за ответ!!!
уролог Александр Анатольевич Ходаков
03.06.2019
Уважаемая Яна, это норма.
Ирек
23.05.2019
Александр Анатольевич
Меня зовут Ирек, 41 лет, в апреле 2019г. При сдаче анализа крови у меня обнаружили ПСА 7,4. Ходил урологу, назначили повторно, у меня какие шансы
уролог Александр Анатольевич Ходаков
03.06.2019
Уважаемый Ирек, ПСА 7.4 нг\мл в 41 год — очень много. Необходимо пересдать ПСА общий и обратиться на очный прием к урологу.
Ольга
20.05.2019
Здравствуйте! Мужу 47лет, сделали общий ПСА, показатель 0,57; при пальпации простата увеличена, имеются боли в крестце. Что это? Развитие рака или обычное воспаление? На что обратить внимание при обследовании? Спасибо за ответ.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
22.05.2019
Уважаемая Ольга, ПСА 0.57 нг\мл в 47 лет указывает на минимальный риск развития рака простаты. Рекомендуем ТРУЗИ простаты, общий анализ мочи, анализ секрета простаты и консультацию невролога, боль кресце может быть неврологической.
тамара
15.05.2019
уважаемый александр анатольевич мужу 58 лет кровьна пса общий 0 708как быть
уролог Александр Анатольевич Ходаков
15.05.2019
Уважаемая Тамара, в 58 лет ПСА-0,708 нг\мл — норма.
Марья
15.05.2019
Александр Анатольевич, добрый день! Папе 67 лет, после УЗИ простаты
— подозрение на аденому или…
ПСА общий — 8,52, свободный — 1,57, индекс — 14,91%.
Тестостерон — 4,77
Биопсия неизбежна?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
15.05.2019
Уважаемая Марья, биопсию лучше выполнить.
Александр
13.05.2019
Уважаемый Александр Анатольевич. Мне 57 лет, у меня аденома простаты. В октябре 2018 года я уже обращался к4 Вам здесь на форуме, с просьбой разъяснить мне результаты анализов. Тогда PSA было — 0.9, FPSA — 0,39. Вы ответили, что всё в норме. Сейчас снова сдал анализы — готовлюсь к операции. Теперь PSA — 3,81, FPSA — 0,76. и ещё какой-то коэффициент 0,2. Что означает такой скачок за столь короткий период? Спасибо.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
15.05.2019
Уважаемый Александр, столь значительный скачок ПСА может быть обусловлен развитием рака простаты, поэтому необходимо обратиться на очный прием к урологу.
Денис
12.05.2019
Здравствуйте доктор…очень обеспокоен,воспалена простата,андролог провел обследование ,пропудьпировав сказал,что воспалена просто,узи результаты овальная,неровгые контуры,эхогенность средняя,неоднородное содержимое, сдал пса ,общий 1.56,свободный 0.4г,соотношение 29%, обеспокоен в силу возраста 28 лет,объясните пож,стоит ли волноваться???
уролог Александр Анатольевич Ходаков
15.05.2019
Уважаемый Денис, волноваться по поводу рака простаты оснований нет. Удачи.
Сергей
11.05.2019
Помогите расшифровать.
ПСА 0.65
ПСА свободный 0.331
коэффициент 50.92
уролог Александр Анатольевич Ходаков
15.05.2019
Уважаемый Сергей, в 49 лет ПСА общий 0,65 нг\мл — норма, остальное и обсуждать нечего. Удачи.
Алексей Самарев
02.05.2019
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. ПСА общий 1.07. Свободный 0.04. Соотношение 3.74%. Сделал трузи фиброзно — кальцинозные изменения. Простата. 17*41*34. 12.5 куб/сан. Есть предрасположенность к РПЖ.? Доктор выписал Аводарт.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
15.05.2019
Уважаемый Алексей, в 47 лет ПСА-1.07 нг\мл — норма, назначение аводарта точно приведет к угнетению половой функции, а в профилактике рака простаты назначение спорное. Рекомендуем, в Вашем случае, сдавать ПСА, выполнять ТРУЗИ простаты и посещать уролога 1 раз в полгода. Живите полной жизнью, удачи.
Игорь
30.04.2019
Здравствуйте,доктор! Подскажите пожалуйста.вчера сдавал кровь на анализ Т4, ТТГ и еще на ПСА общий, вот ПСА общий 0,9,мне 55 лет.Чтобы это значило?Благодарю.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
30.04.2019
Уважаемый Игорь, в 55 лет ПСА общий 0,9 нг\мл означает низкий риск развития рака простаты.
Игорь
01.05.2019
спасибо огромное!
уролог Александр Анатольевич Ходаков
15.05.2019
Пожалуйста. Удачи.
Александр
26.04.2019
Месяц назад пса был 13нг/мл ,а вчера пса показал общий 60,18;соотношение свободного к общему PSA:8,48% -как расшифровать?врач не объяснил ничего,отправил на осг и про омт.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
01.05.2019
Уважаемый Александр, при ПСА 60 нг\мл очень высокий риск развития рака простаты, а сцинтиграфия костей скелета и МРТ малого таза назначено с целью исключения или подтверждения метастазов. Все очень серьезно.
Валерий
26.04.2019
Здравствуйте. Мне 57 лет. В феврале 2018 года поставлен диагноз ДГПЖ. На тот момент ПСА общий — 4,99, ПСА свободный — 0,93. Соотношение -0,18. ТРУЗИ — объем — 84. Больше никаких обследований не проводилось. Назначен дуодарт. Через полгода лечения сделано ПРИ простаты, ТРУЗИ — объем 61,5, ПСА общий — 3,58, свободный — 0,47. Соотношение — 0,13. Анализ на ПСА сдавался на фоне приема дуодарта. Сейчас, через год после начала лечения, ПСА общий — 3,85, свободный -0,26, соотношение — 0,07. Объем еще не смотрел. Почему дуодарт не снизил ПСА за год приема, так может быть? Посоветуйте, что теперь предпринять? Прекратить прием? Сделать ТРУЗИ? Нужно ли сделать МРТ и биопсию? Спасибо за консультацию.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
01.05.2019
Уважаемый Валерий, рекомендуем прекратить прием дуодарта на 1 месяц и затем пересдать ПСА, а далее тактика по результатам обследования.
Даулет
25.04.2019
Добрый день !
Можете подсказать ?
Пса общий1 (2,350нг/мл)
Индекс свободного пса 12,34%
Узи показало : кальцинаты в перенхиме предстательной железы.
Мазок (Хламидиа)
От этого может быть завышен Пса ?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
01.05.2019
Уважаемый Даулет, ПСА повышается при воспалении в простате и мочеиспускательном канале в том числе.
Михаил
22.04.2019
Добрый день! Расшифруйте , пожалуйста, анализ PSA . ПСА ОБЩИЙ 0,26/СВОБОДНЫЙ 0,12/процент свободного ПСА 43%. Простатит 8 лет. Норма ли это??
Ольга
21.04.2019
Добрый день! Отцу 65 лет, пса свободный 0,412,пса общ 2,74, соотношение 15,4.Очень беспокоимся. Спасибо большое Вам.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
22.04.2019
Уважаемая Ольга, все в норме. Удачи.
Татьяна Владимировна
15.04.2019
Здравствуйте, Доктор! Моему супругу 59 лет.
Пожалуйста, скажите, надо ли принимать меры с такими результатами:
ПСА Общий = 0, 285 нг/мл (реф.интервал 3.1),
ПСА Свободный = 0,094 нг/мл
(реф.интервал 25.0)
ПСА Свободный/ПСА Общий = 32.98%
уролог Александр Анатольевич Ходаков
22.04.2019
Уважаемая Татьяна Владимировна, все в норме, поводов для волнения нет.
Булдин Александрович Григорий
14.04.2019
сдавал анализ пса-9 при 13% через 2 дня повторил пса-9 при 15% соотношении-что это значит
уролог Александр Анатольевич Ходаков
15.04.2019
Уважаемый Григорий Александрович, при ПСА общем 9 нг\мл есть риск развития рака простаты, необходимо повторить ПСА общий и свободный через 2 недели и выполнить ТРУЗИ простаты и пальцевое ректальное исследование у уролога.
Борис Олегович
12.04.2019
Здравствуйте,доктор.Мне 69 лет.В 2015 году мне сделали ТУР простаты,результат в эпикризе 3.3 ПСА общий.В 2016 году по результатам ТРУЗИ обнаружен рецидив,ПСА общий 3.7.Вчера сдаю ПСА общий 10.75.Прежде чем обращаться к урологу,хочу сдать ПСА свободный и сделать ТРУЗИ.Что посоветуете?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
15.04.2019
Уважаемый Борис Олегович, все верно, действуйте.
Евгений
10.04.2019
Александр, добрый день.
Мне 73 года. Ночью по пять раз приходится вставать в туалет. Днём всё нормально. Болей нет. Сдал анализ: PSA 7,16 (нг/мл), FPSA 1,39 (нг/мл), Коэффициент 0,19.
Врач-уролог в поликлинике предложил сделать биопсию. Это обязательная процедура? Есть риск?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
11.04.2019
Уважаемый Евгений, при ПСА общем более 7 нг\мл в возрасте 73 года повышен риск рака простаты. Соотношение ПСА свободного к ПСА общего ближе к доброкачественному процессу. Рекомендуем пересдать ПСА общий и свободный через 2 недели и выполнить ТРУЗИ простаты. И по результатам решать вопрос о биопсии. Обязательно или не обязательно решает пациент. Доктора могут только рекомендовать, основываясь на современных данных и опыте. Удачи.
Елена
05.04.2019
Уважаемый Александр Анатольевич!!! Я вчера вечером написала вам про своего мужа Дмитрия57 лет (ПСАобщий 0,33-ПСАсвободный 0.071,он ровно год употребляет Дуорант .в иструкции о дуоранте говорится что анализ на пса будит неточный.Нужно будит чтобы его посмотрел СПЕЦИАЛИСТ.зарание большое Вам спасибо!!!!!!!!!!!!
уролог Александр Анатольевич Ходаков
11.04.2019
Уважаемая Елена, дуодарт уменьшает показатель ПСА. Нужна очная консультация уролога, ТРУЗИ простаты.
Елена
04.04.2019
Уважаемый Александр Анатольевич!Подскажите пожалуйста ,У мужа хронический простатит лечит 6 лет ходит в туалет 6-9 раз за ночь. сегодня получили результаты анализов.ПСА общий 0,33-ПСА свободный 0,071, ПАС свободный от общего %22.Мужу 57 лет!За ранее Большёе спасибо!!!
уролог Александр Анатольевич Ходаков
04.04.2019
Уважаемая Елена, ПСА в пределах нормы. Необходимо выполнить ТРУЗИ простаты, УЗИ мочевого пузыря, остаточная моча и обратиться на очный прием к урологу.
Елена
31.03.2019
Здравствуйте,у отца моего мужа аденома простаты,как врач сказал 150 кубов,при норме зо. Сдали ПСА. Общий 18,3,свободный 3,204, соотношение 18. Была задержка мочи,после которой у него стоит цистома. Как понять результаты анализа?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
02.04.2019
Уважаемая Елена, ПСА общий 18.3 нг/мл — это показание к биопсии простаты, т.к. высок риск развития рака простаты.
Олег
30.03.2019
Здравствуйте!
В ноябре прошлого года сдавал ПСА был 0,73. Зимой ы феврале было обострение хрон. простатита. После лечения сдал ПСА 28 марта, результаты ПСА общ 2,31, свободный 0,29, % свободного ПСА 13. Тестостерон: 8,42. ТРУЗИ размеры железы 45х28х40, объем 26,2. Ост. моча 8 мл, первонач. объем 170 мл Гиперэх. включ. множ до 1,5 -2 мм парауретрально, в долях. Анэхог. включ. до 2 мм ближе к периферии слева. Смеш. эхогенность. Заключение: Эхо признаки хронич. простатита. Начальные признаки роста латер. долей железы. Вопрос: с чем может быть связано увеличение ПСА: с недавним воспалением, возможным началом роста ДГПЖ или злокачественной опухоли? Спасибо
уролог Александр Анатольевич Ходаков
30.03.2019
Уважаемый Олег, повышение ПСА может быть связанно с перенесенным обострением хронического простатита.
Сергей
28.03.2019
Здравствуйте доктор, мне 32 г, хронический простатит, прокомментируете пса
0.748мкг/л(норма0-1.4)
Пса свободный0.269мкг/л(норма0-0.42)
Пса 36%(норма 15-100)
уролог Александр Анатольевич Ходаков
30.03.2019
Уважаемый Сергей, все в норме.
Надежда
28.03.2019
Здравствуйте. Мужу 45 сдали аналаз ПСА 4,6 . Что это значит? Спасибо
уролог Александр Анатольевич Ходаков
28.03.2019
Уважаемая Надежда, ПСА общий 4.6 нг\мл в 45 лет это очень много — необходимо пересдать ПСА общий и обратиться к урологу на очный прием.
Ольга
20.03.2019
Добрый вечер.Скажите пожалуйста у моего папы ему 64 года,была 7 месяцев назад операция рак предстательной железы, вчера были у онколога,он сказал что нужно облучать.Показания ПСА 0.462, при операции преобрел хронический цистит.Обязательно нужно облучать? Или можно обойтись? Спасибо заранее!
уролог Александр Анатольевич Ходаков
28.03.2019
Уважаемая Ольга, после радикальной простатэктомии по поводу рака простаты ПСА не должен превышать 0,2 нг\мл, если оперирующий доктор уверен, что удалил всю ткань простаты, то ПСА 0,46 нг\мл может говорить о биохимическом рецидиве и тогда лучевая терапия показана. У нас есть пациент которому мы выполнили лапароскопическую радикальную простатэктомию по поводу рака простаты в 2016 году и ПСА через 3 месяца после операции был 0.3 нг\мл. Прошло 2.5 года сдает ПСА каждые 3 месяца показатель не более 0.35 нг\мл. И лучевую терапию мы ему не проводили.
Василь
01.03.2019
32 года зделал пса общий 15.5. Была операция два года назад по поводу кисты простаты, что делать?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
01.03.2019
Уважаемый Василь, Вам нужна очная консультация уролога, лучше того кто Вас оперировал. У Вас сложная ситуация, которую в рамках форума не решить.
Николай Иванович
26.02.2019
Добрый день!
Прокомментируйте,пожалуйста….
Общий ПСА 1,21
Свободный 0,188
Соотношение 15,537%
Несколько волнуюсь. Спасибо.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
01.03.2019
Уважаемый Николай Иванович, в 60 лет все показатели ПСА у Вас указывают на низкий риск рака простаты. Если ТРУЗИ простаты в норме и пальцевое ректальное исследование без особенностей, то и волноваться пока не о чем.
Виктор
26.02.2019
Добрый День ! Мне 47 ,ПСА общий 2,32,ПСА свободный 0,46 ,отношение 19,9.Иногда ощущения не полного мочеиспускания .
уролог Александр Анатольевич Ходаков
01.03.2019
Уважаемый Виктор, фракции ПСА в пределах возрастной нормы, Необходимо выполнить ТРУЗИ простаты, узи мочевого пузыря, измерение остаточной мочи, общий анализ мочи — для более полной оценки состояния нижних мочевых путей.
Евгений
05.04.2019
Добрый вечер! Прокомментируйте пожалуйста: отцу 67 лет, ПСА общий 7,39, ПСА свободный 1.060, ПСА свободный/ ПСА общий 14.3. Это серьезно? Есть ли опасность онкологии? Заранее спасибо!
уролог Александр Анатольевич Ходаков
11.04.2019
Уважаемый Евгений, это серьезно и опасность онкологии есть.
Джейхун
22.02.2019
Доктор, моему отцу 67 лет, в октябре 2018 сдал анализ на пса -свободный 1,45/общий 8,57=16,92%; в феврале сдал повторный анализ — свободный 1,51/общий — 8,58=17,60%. Что посоветуете, заранее благодарю!
уролог Александр Анатольевич Ходаков
25.02.2019
Уважаемый Джейхун, необходимо выполнить ТРУЗИ простаты, пальцевое ректальное исследование у уролога, а далее, возможно, биопсия простаты.
Джейхун
25.02.2019
Спасибо Александр Анатольевич, в марте 2018го был в Москве у уролога, per rectum: простата увеличена, мягко-эластической, однородной консистенции, безболезненная при пальпации, срединная бороздка сохранена
уролог Александр Анатольевич Ходаков
01.03.2019
Пожалуйста, Джейхун.
Олег
20.02.2019
Добрый день,доктор!Мне 49 лет,два дня назад сдал анализ крови ПСА.ПСА общ.-0,670 ПСА св.-0
Соотношение ПСА св./ПСА общ.-0%
Пожалуйста объясните что это значит?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
25.02.2019
Уважаемый Олег, в настоящий момент риск развития рака простаты у Вас — минимальный.
Марина Анатольевна
19.02.2019
Здравствуйте! Мужу 70 лет. Сдал анализ на ПСА:
ПСА общий -14,01
ПСА свободный — 4,95
Соотношение — 35
Чтобы это значило?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
25.02.2019
Уважаемая Марина Анатольевна, при высоких цифрах ПСА общего и нормального соотношения фракций ПСА может быть очень большая аденома простаты.
Точно необходимо дальнейшее обследование.
Андрей
13.02.2019
Здравствуйте! Мне 57 лет. Затрудненное мочеиспускание. В 2017 г. ПСА-3,22 , при ректальном УЗИ — хр.простатит. В 2019 г. при ректальном УЗИ объем железы 30 см3, определяются аденоматозные узлы общий объем 10 см3; ПСА-4,82 (сдавался ПОСЛЕ ректального узи), тестостерон 18,53( норма до 23,4).Остаточная моча 30 мл. Посоветуйте, что нужно сдать сейчас-свободный ПСА или сразу проверить PHI ? И какое время выждать после ректального УЗИ? Спасибо!
уролог Александр Анатольевич Ходаков
16.02.2019
Уважаемый Андрей, рекомендуем пересдать ПСА общий через 2 недели после ТРУЗИ простаты.
Антон
13.02.2019
Здравствуйте! Мне 29 лет Пса общий у меня 1,84 это нормально? С уважением, Антон
уролог Александр Анатольевич Ходаков
16.02.2019
Уважаемый Антон, это нормально.
Елена
12.02.2019
Добрый день. У папы 61 год анализ от 29.01.19 psaобщий-5.71 свободный0,996соотношение17% пропил лекарство таваник 10 дней далее анализы от 11.02.19 psaобщий5.16 свободный 1,340 сотношение26% подскажите ,пожалуйста ,как нам действовать далее
уролог Александр Анатольевич Ходаков
16.02.2019
Уважаемая Елена, ПСА общий 5.16 нг\мл в 61 год — это выше возрастной нормы, но соотношение ПСА свободный\ПСА общий -26% более указывает на доброкачественный процесс. Рекомендуем выполнить ТРУЗИ простаты и пальцевое ректальное исследование простаты.
Arman
10.02.2019
Добрый день, нужна ваша профессиональное заключение. 32 года, ПСА общий 0.861 нг/мл., индекс свободного ПСА 34.84%., ПСА свободный 0.30 гг/мл. Есть повод сходит к врачу ? Спасибо
уролог Александр Анатольевич Ходаков
16.02.2019
Уважаемый Арман, все у вас хорошо. Удачи.
Семчишина Елена
07.02.2019
Здравствуйте, Александр Анатольевич!
Мужчине 62 года,в 2012 году был прооперирован при диагнозе доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома)
Сейчас общий анализ ПСА 0.462 нг/мл при референсном значении <4.0. Подскажите пожалуйста, нужна ли биопсия и какие дальнейшие действия? Благодарю.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
16.02.2019
Уважаемая Елена, все у мужчины в 62 года при ПСА общем 0.462 нг\мл — хорошо. Биопсия простаты не нужна.
Ирина
01.02.2019
Здравствуйте, отцу 64года
в июне 2018 ПСА общий 7.06, свободный 1. 46,
в январе 2019 общий 6.3, свободный 0,55.
МРТ с контрастом опухоли не выявила. Скажите пожалуйста необходимо ли делать биопсию.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
16.02.2019
Уважаемая Ирина, в 64 года ПСА общий 6.3 нг\мл значительно выше возрастной нормы, и соотношение ПСА свободный/ ПСА общий в январе менее 10%. Необходимо сопоставить объем простаты и данные пальцевого ректального исследования. Мы в таких случаях выполняем биопсию простаты.
Алексей
31.01.2019
Добрый день!Мне 58 лет пса общий 2,9 какие мои перспективы С уважением
уролог Александр Анатольевич Ходаков
16.02.2019
Уважаемый Алексей, 58 лет ПСА общий 2.9 нг\мл — перспективы хорошие. Удачи.
Олег Петрович
28.01.2019
Здравствуйте, мне 54 года показатель ПСА 0,53 гн/мл это выше нормы, насколько это критично и что делать дальше?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
30.01.2019
Уважаемый Олег Петрович, ПСА общий 0.54 нг\мл в 54 года — норма.
Орест Павлович
27.01.2019
В 2013 г ПСА был 3. Неделю назад по рекомендации терапевта сдал анализ ПСА 0,74 ПСА свободный 015. Никакого лечения не проводилось кроме того что в 2013 пропил курсом простамол. Отчего такое снижение может быть?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
30.01.2019
Уважаемый Орест Павлович, снижение ПСА общего в пределах нормальных значений — обычная практика.
Павел Баранов
26.01.2019
Уважаемый Александр Анатольевич.Мне 69 лет.Анализы такие.ПСА общий -0,59. ПСА свободный- 0,01.А процент свободного ПСА только -2 ,а должен быть больше 15.Что предпринимать ? С уважением.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
30.01.2019
Уважаемый Павел Баранов, на соотношение смотрим если ПСА общий повышен. Рекомендуем пересдать через 2 недели.
Юля
24.01.2019
Здравствуйте . Мужу 34 г. Пса общ 1.1 пса св. 0,176 соотношение 16%. При норме более 25%. В 2015 на мрт была киста. К хорошему урологу записались, но до этого времени страшно!
уролог Александр Анатольевич Ходаков
25.01.2019
Уважаемая Юлия, все у Вашего мужа хорошо. Удачи.
Андрей Владиславович
18.01.2019
Уважаемый Александр Анатольевич.
Мне 54 года. Крайние лет 10 сдаю анализ на ПСА. Всегда писали только общий. Был в норме. В этом году в анализе появился свободный ПСА — 13,7% (норма не ниже 15), общий — 1,5. Как Вы считаете, мне биопсию надо делать?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
25.01.2019
Уважаемый Андрей Владиславович, Биопсию делать не надо. В 54 года ПСА общий 1.5 нг\мл — норма, это основной показатель риска развития рака простаты.
Алина
09.01.2019
Уважаемый Александр Анатольевич! У моего мужа ПСА 26 нг мл. Это страшно?Ему 72года.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
17.01.2019
Уважаемая Алина, ПСА общий 26 нг\мл указывает на высокий риск развития рака простаты. Необходимо дальнейшее обследование.
Андрей
02.01.2019
С Новым годом! Спасибо Александр за Вашу заботу! У моего знакомого, 77 лет, показатель ПСА 70,96. Он принимает в течении года Омник, за ночь встает 5 раз в гальюн…
уролог Александр Анатольевич Ходаков
03.01.2019
Уважаемый Андрей, ПСА 70 нг\мл указывает на очень высокий риск развития рака простаты. Необходима очная консультация уролога.
Ирина
30.12.2018
Добрый день! У папы простатспецифический антиген пса -5; пса св- 1,46; соотношение пса -29%, а норма более 19% Папе 59 лет. Подскажите что это значит? Трудное мочеиспускание.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
03.01.2019
Уважаемая Ирина, ПСА 5 нг\мл в 59 лет — многовато, но соотношение ПСА свободный\ПСА общий 29% говорит в пользу доброкачественного процесса, затрудненное мочеиспускание может говорить об значительном увеличении аденомы простаты. Рекомендуем ТРУЗИ простаты, определение остаточной мочи, пересдать ПСА общий через 2 недели.
Анна
24.12.2018
Кровь на Пса и ТРУЗИ делали в один день,и перед ТРУЗИ для подготовки ставил Микролакс…могла ли микроклизма спровоцировать подъем Пса?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
24.12.2018
Уважаемая Анна, маловероятно, что микроклизма могла спровоцировать подъем ПСА, но лучше пересдать ПСА общий через 2 недели.
Макпал
20.12.2018
Добрый вечер! Дедушке 70 лет. 5 месяцев назад сдали анализ пса свободный и общий. Показатель был 200. Через месяц 150 через 1.5 месяца 100 после лечения почек. А сейчас после 2.5 месяца 6.27 нг/мл. Пил таблетки Бонефос 800. Кололи андрокур и диферелин один раз в три месяца. Можно спросить от чего резкий спад пса от 100 до 6.27. Ему поставили диагноз рак предстальной железы 3 месяца назад.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
24.12.2018
Уважаемый Макпал, снижение ПСА при правильном лечении рака простаты — это норма.
мария
18.12.2018
Уважаемый Александр Анатольевич, мужу 83 года,ночью часто встает в туалет по-маленькому.Сделали УЗИ -предстат.жел.увелич. до 50 см.куб.ПСА через 10 дней -20.05нг/мл.К урологу муж идти не хочет.Давно не обращался к врачам, считает себя здоровым.Насколько серьезно его состояние и как мне себя вести с ним? Спасибо
уролог Александр Анатольевич Ходаков
24.12.2018
Уважаемая Мария, если пациент считает себя здоровым, то никакое лечение ему не поможет. Лечение не должно быть тяжелее болезни.
Дарина
03.12.2018
Здравствуйте. У папы (63 года) началось обострение простатита и затрудненное мочеиспускание. После чего несколько раз была катетеризация. Сдавал после этого анализы. Общий ПСА — 14.3, свободный — 1,17, соотношение 8,1.
Могла ли катетеризация повлиять на результаты, так же как и обострение? Что необходимо делать в данном случае.
Проблема мочесиспускания затрудненного прошла после приема лекарств.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
04.12.2018
Уважаемая Дарина, обострение простатита и катетеризация точно могли спровоцировать подъем ПСА общего до 14 нг\мл. Необходимо пересдать ПСА через 1 месяц.
Нина Николаевна
30.11.2018
Здравствуйте, мужу 52 года
Общий ПСА 2.350
Свободный ПСА 0.340
ПСА свободный/ПСА общ 14.5%
Нужно ли беспокоиться?
Спасибо.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
04.12.2018
Уважаемая Нина Николаевна, цифры ПСА в пределах нормы.
Людмила
30.11.2018
Мужу 68лет, в 2012 была операция ДГПЖ, получили анализ ПСА общ 3,56, ПСА свободный С=0,26 нг/мл,7,3% .Что предпринять по свободному ПСА,ниже рефер предела?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
04.12.2018
Уважаемая Людмила, необходимо контролировать ПСА общий 1 раз в 6 месяцев. Удачи.
Александр Александрович
21.11.2018
Уважаемый Александр Анатольевич. Мне 65. 4 года назад биопсия выявила HG: начальной стадии. Проходил ФД терапию, а также уколы Хеликсор, плюс всякие «народные средства». С тех пор на протяжении всех лет ПСА общий — стабильно в интервале 6-7, свободный — 11-18 %. МРТ не показывает ухудшения. Есть гиперплазия ПЖ и затрудненное мочеиспускание (которое не прогрессирует). Принимаю Омник. Нужно ли что-то еще делать?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
25.11.2018
Уважаемый Александр Александрович, если ПСА не растет, то риск прогрессии рака простаты минимален, хотя цифры ПСА 6-7 нг\мл, мы считаем, великоваты. Лучше найти онкоуролога и наблюдаться у него на постоянной основе.
Линда
20.11.2018
Уважаемый Александр Анатольевич! У моего мужа (63 года) в октябре 2016 была операция — ТУР простаты. Выявился истинный дивертикул мочевого пузыря.На данный момент тревожит меня объем остаточной мочи — 320 мл ( при наполнении 380мл) и подозрительное образование 11*8*13 мм с правой стороны ПЖ. Анализ на ПСА : общий — 1,05 нг\мл. Свободный — 0,182 нг\мл и соотношение 17процентов. Это страшно ?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
25.11.2018
Уважаемая Линда, объем остаточной мочи 320 мл — это много, необходимо обратиться к вашему оперирующему урологу для дальнейшего обследования, иначе велик риск острой задержки мочи. ПСА в норме.
Линда
26.11.2018
Александр Анатольевич, благодарю за ответ от всей души !!!!!!
Михаил
19.11.2018
Здравствуйте, Александр Анатольевич!
Мне 65 лет. ПСА высокий. Но динамика не нарастает.
Май 2017 — общий 8,57, св. 1,16, соотношение 13,5% Сентябрь 2017 — общий 7,04, св. 1.88, соотношение 18,9% Март 2018 — общий 7,98, св. 1,11, соотношение 14% Ноябрь 2018 — общий 7,55, мы. 1,09, соотношение 14,4% Весной делалТРУЗИ и МРТ. Аденома ПЖ, признаков рака не было. Надо ли что-то делать сейчас?
Спасибо.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
19.11.2018
Уважаемый Михаил, вероятно у Вас большая предстательная железа из-за этого и высокий ПСА. Рекомендуем контролировать ПСА 2 раза в год. Удачи.
Егор
19.11.2018
Добрый день. Мне 37 лет. Пса общий 2,110 нг/мл. Сделал трузи, там все хорошо. Но пса для моего возраста должен быть меньше?
Спасибо
уролог Александр Анатольевич Ходаков
19.11.2018
Уважаемый Егор, рекомендуем пересдать ПСА через две недели и обратиться на очный прием к урологу для исключения воспаления в органах малого таза.
Анатолий
15.11.2018
Александр Анатольевич! Мне 89лет,последние анализы :общий ПСА 78,8Мкг/л,свободный ПСА 11,3,соотношение 14%,частые позывы в туалет.Принимаю Леспефрил иФитонефрол.Кроме того у меня после инсульта левосторонний парез,СД-2го типа,ХПБ-3я стадия.Подскажите как мне избежать тяжелых последствий.Заранее большое спасибо за ответ!
уролог Александр Анатольевич Ходаков
19.11.2018
Уважаемый Анатолий, занимайтесь лечением почек, контролем сахара крови, данные ПСА в вашем возрасте вторичны и вряд ли ухудшат качество вашей жизни. Здоровья Вам.
Елена
14.11.2018
Добрый вечер! У моего папы ПСА общий 11.74, ПСА свободный 2.14, ПСА свободный/ПСА 18.2%. Ему 67 лет. Подскажите пожалуйста, нужно ли делать биопсию? Заранее большое спасибо.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
19.11.2018
Уважаемая Елена, соотношение в пользу доброкачественного процесса. Рекомендуем повторить ПСА, выполнить ТРУЗИ простаты и ПЭТ КТ. Далее по результатам обследования.
Если ПЭТ КТ выполнить негде, лучше выполнить биопсию простаты.
Елена
14.11.2018
Год назад у мужа была операция: ТУР шейки мочевого пузыря и аденомы простаты. Результат гистологии-норм. В августе 2018 сдал ПСА=6,4, в ноябре 2018 ПСА общ=13,800, ПСА свобод=2,060 , соотношение ПСА своб/ПСА общ=14,9 Это не может быть ошибкой(прошло 4 мес.)?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
19.11.2018
Уважаемая Елена, после ТУР простаты в гистологии очень редко находят раковые клетки, т.к. рак простаты растет из другой части простаты (периферической). Ошибки исключить нельзя, рекомендуем пересдать ПСА.
Наталия
08.11.2018
Добрый день. У моего папы анализ ПСА ОБЩИЙ 145.160 , а ПСА свободный 12.370. Ему 65 лет. Подскажите пожалуйста, это что может значить?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
12.11.2018
Уважаемая Наталия, при ПСА 145 нг\мл в 65 лет очень высок риск рака простаты, необходимо повторить ПСА общий, чтобы исключить ошибку, и если анализ ПСА будет высоким, то необходимо выполнить биопсию простаты.
Наталья
02.11.2018
Здравствуйте.Мужу 47 лет psa total 1.142,psa free 0.491 объем простаты 50 Стоит ли делать биопсию? Спасибо.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
05.11.2018
Уважаемая Наталья, биопсия простаты вашему мужу не нужна.
Людмила Георгиевна
02.11.2018
Здравствуйте доктор.Мужу-68 лет.Результат анализа ПСА-0,858 нг/мл Референсные значения<4,0 Принимает эутирокс 100мкг Нужно ли обследоваться дальше? Заранее огромное спасибо.И здоровья Вам и Вашим близким.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
05.11.2018
Уважаемая Людмила Георгиевна, обследование лишним не бывает, а риск развития рака простаты при ПСА общем 0.85 нг\мл в 68 лет — очень низкий. Рекомендуем Выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты, измерение остаточной мочи, урофлоумертию для общей картины урологического статуса.
Василий
01.11.2018
Здравствуйте доктор.Мне 70 лет.У меня диагноз — аденома предстательной железы.На сегодня у меня ПСА общий 6.03. ПСА свободный 0.708. ПСА свободный/ ПСА 11.7.Нужно ли мне делать биопсию при таких анализах. Спасибо вам за ответ
уролог Александр Анатольевич Ходаков
05.11.2018
Уважаемый Василий, рекомендуем повторить ПСА общий, свободный через две недели, выполнить ТРУЗИ простаты, пальцевое ректальное исследование у уролога и тогда решать вопрос о биопсии простаты.
Александр
29.10.2018
Уважаемый Александр Анатольевич я уже оставлял комментарий.Вы мне посоветовали пойти на очный прием уролога.Я пошел к хорошему урологу-хирургу,который еще сам делает узи.Он мне сказал что ТРУЗИ смысла нет делать ты недавно делал,сделал пальцевую диагностику.Сказал что у меня все нормально.Я пошел к очень хорошему гастроэнтерологу.Она мне посоветовала сделать ФГДС и колоноскопию и МРТ органов малого таза.ФГДС и колоноскопия без патологий.
МРТ Простата нормальных размеров без признаков дополнительных объемных образований.По средней линии железы,сзади от уретры определяется кистозное образование,гиперинтенсивного МР сигнала по Т2 ВИ,гипоинтенсивного МР сигнала по Т1ВИ с четкими контурами,тонкими стенками ,каплевидной формы,максимальными размерами 1,6*0,8*0,8см верхушка образования ориентирована в сторону семенного бугорка,дно кисты прилежит к семенному пузырьку-наиболее вероятно соответсвцет кисте простатической маточки.Что делать посоветуйте .Я уже нашим врачам сочинским врачам не верю посоветуйте пожалуйста что мне делать?Может какие-то дописледования.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
29.10.2018
Уважаемый Александр, обратитесь на кафедру урологии медиститута в Краснодаре для максимально авторитетной оценки вашего урологического статуса. Киста в простате никакой опасности не несет. Удачи.
Ольга
25.10.2018
Здравствуйте , Александр, прокомментируйте, пожалуйста, результаты: в мае пса общий 2,4 , свободный 0,500, соотношение 20,8%. После лечения дуодартом результат в октябре : общий 3, 03 , свободный 0,531, соотношение 17,5. Мужу 57 лет. Очень смущает повышение пса общ на 0,63.
Спасибо.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
29.10.2018
Уважаемая Ольга, стоит отменить дуодарт на 1 месяц и пересдать ПСА общий и свободный, если мочеиспускание затрудненное, лучше использовать тамсулозин. После получения результатов ПСА можно будет, что-то сказать.
Валентин
24.10.2018
Уважаемый Александр Анатольевич! ПСА общий 1.450 (референсный интервал 0.000-4.000); ПСА свободный 0.746 (референсный интервал 0.000-0.700); соотношение 51%. Беспокоит значение свободного ПСА. Пожалуйста, объясните.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
29.10.2018
Уважаемый Валентин, все у Вас хорошо.
Сергей
23.10.2018
Уважаемый доктор . Влияет ли прием афалазы на уровень ПСА?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
29.10.2018
Уважаемый Сергей, афалаза не влияет на уровень ПСА.
Антон
17.10.2018
Возраст:52 . ПСА общий 0,214нг/мл; ПСА свободный 0,094нг/мл; Соотношение ПСА св./ ПСА общ. 44% ;более 15. Что это значит смущает 44%
уролог Александр Анатольевич Ходаков
22.10.2018
Уважаемый Антон, все показатели ПСА у Вас в пределах нормы, удачи.
Сергей Александрович
15.10.2018
Уважаемый Александр Анатольевич!
Мне 60 лет. Анализ ПСА общий 12.2016г.-0,9; 01.2018г.-1,4; 10.2018г.-1,9. Эти анализы по- казывают предрасположенность к раку простаты или я не прав?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
22.10.2018
Уважаемый Сергей Александрович, предрасположенность к раку простаты по динамике ПСА предсказать сложно, нужно ориентироваться на конкретные цифры ПСА, а они говорят, что риск развития рака простаты минимален сейчас. Удачи.
Татьяна
12.10.2018
Здравствуйте, Александр Анатолиевич. Папе 70 лет: хронический простатит, болезненное и частое мочеиспускание, боли в паху и отдает в бедро. ПСА общий 1,88 на 0,52 нг/мл, ПСА свободній 27,6%. Как действовать нам дальше. Заранее спасибо большое!!!
уролог Александр Анатольевич Ходаков
22.10.2018
Уважаемая Татьяна, вышеописанные жалобы говорят о возможном воспалении простаты. Необходимо обратиться на очный прием к урологу.
иван иванович
11.10.2018
Добрый день ! Мне 60 лет пса общий 0.337 свободный 0.037 после лучевой терапии.
Александр
11.10.2018
Уважаемый Александр Анатольевич.Давно бегаю по урологам с 2010 года,бесконечно лечат ничего не помогает,беспокоит боль в паху.Сдаю все анализы был делал ТРУЗИ 2.09.2017 было небольшое воспаление в уретре.Лечили лазером без антибиотиков,но особо не помогло.ПСА тогда общий 0,388.Затем сделал ТРУЗИ 17.08.2018.Там обнаружили в проекции уретры от основания до средних отделов участок сниженной эхогенности 8,6*8,4*16,4 мм с нечеткими ровными контурами ,с эхосигналами кровотока.С 18 августа проходил лечение голодом 11 дней улучшения не принесло.Через 13 дней на выходе из голода появилась сильная боль в паху.Сдал кровь СОЭ 40.Сейчас все нормализовалось и кровь и моча.Сдал ПСА общий 10окт 2018показывает 3,77 нехорошая тенеденция что делать?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
11.10.2018
Уважаемый Александр, ситуация у Вас непростая, нужно обратиться на очный прием к урологу, а перед приемом пересдать ПСА общий.
Роман
11.10.2018
ПСА общий 10,15 нг/мл, частые позывы в туалет. Что это значит? Есть ли риск рака простаты, 5 лет назад делал прижигание лазером на приборе. Каковы Ваши рекомендации, помимо осмотра урологом?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
11.10.2018
Уважаемый Роман, ПСА общий 10.15 нг\мл — это много. Необходимо повторить ПСА общий, выполнить общий анализ мочи, ТРУЗИ простаты и пальцевое ректальное исследование у уролога.
Вячеслав
10.10.2018
Добрый день!
Результаты анализа: ПСА общий — 0,359; ПСА свободный — 0,115; отношение ПСА свободного до общего — 32,033%. Очень низкие показатели ПСА и большой 32,033% отношений. Подскажите что в моих показателях. Спасибо.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
11.10.2018
Уважаемый Вячеслав, все показатели ПСА у Вас в норме. Удачи.
Александр
10.10.2018
Уважаемый Александр Анатольевич. Мне 57 лет. У меня аденома простаты. Получил сегодня анализ ПСА. Ничего не могу понять.:
PSA 0,9 (ng/ml)
FPSA 0,39 (ng/ml)
На сколько это опасно?
Спасибо.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
11.10.2018
Уважаемый Александр, все показатели ПСА у Вас в норме. Всего доброго.
Геннадий
08.10.2018
За полтора года в 1,5 раза увеличились анализы Пса.
Сегодняшние результаты таковы:
1.пса-общий -7,44 ng/ml
2.пса свободного -0,789 ng/ml
Какие риски при данных ПСА?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
11.10.2018
Уважаемый Геннадий, риск рака простаты присутствует, необходимо дальнейшее обследование, повторите ПСА общий и обратитесь к урологу.
Сергей
03.10.2018
Добрый день. Впервые столкнулся с анализом ПСА,помогите,пожалуйста,разобраться. ПСА общий 0,762 нг/мл и референсные значения : меньше 4,0.Что это значит? Спасибо
уролог Александр Анатольевич Ходаков
05.10.2018
Уважаемый Сергей, 0.762 нг\мл — это норма. Удачи.
Евгений
02.10.2018
Уважаемый Владимир Алексеевич .Помогите пожалуйста расшифровать анализ ПСА общий 0.830 нг/мл референсные значение 0.010-4.000 ПСА свободный 0.330 нг/мл референсные значение 0.010-0.950 ПСА сотношения 39.76 референсные значения 20.00-75.00
уролог Александр Анатольевич Ходаков
05.10.2018
Уважаемый Евгений, все значения ПСА у Вас в норме. Удачи.
Андрей
20.09.2018
Здравствуйте, отцу 59 лет, была задержка мочи часа 3, приехали врачи вставили катетер, отправили на анализ в итоге предстательная железа увеличена в 5 раз, 111, и пса 28, мрт сделали, сделали биопсию, ждём анализ, может ли при таком воспалении так повыситься уровень пса?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
21.09.2018
Уважаемый Андрей, при воспалении простаты ПСА повышается. Чтобы делать какие-то выводы, надо дождаться результатов биопсии простаты.
Виктория
12.09.2018
Мужу 57 лет ,ПСА общий -8,67;Свободный-0,897;соотношение-10,3 . Нужно ли делать биопсию?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
12.09.2018
Уважаемая Виктория, ПСА общий в 57 лет не должен превышать 3.5 нг\мл, а 8.67 нг\мл, при отсутствии признаков воспаления простаты — прямое показание к биопсии простаты.
Виктория
20.09.2018
Добрый день! Спасибо за ответ! Подскажите ещё пожалуйста,по заключению УЗИ-признаки ДГПЖ,конкрементов в простате,размер простаты56×29×46,V=40,3 см3.по заключению МРТ, МР-картина соответствует воспалительным изменениям(вероятно хронического течения)предстательной железы.МР-картина ДГПЖ.изменения в транзисторной зоне предстательной железы соответствуют 2баллам по шкале PI-RADS 2 и в периферической зоне тоже самое. Предполагают доброкачественное образование? Биопсию всё равно нужно делать?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
21.09.2018
Уважаемая Виктория, ПСА из-за конкрементов в простате высоким быть не может. Тактика обследования не меняется.
Инна
10.09.2018
Добрый день. Моему отцу 74 года. У него ацинарная аденокарциома простаты 2 grade group, по Глиссону 7 баллов (3+4), что занимает 13% процентов площади всех исследованных кусочков простаты. Подскажите пожалуйста, есть ли смысл в операции?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
12.09.2018
Уважаемая Инна, в возрасте 74 года мы рекомендуем неоперативное лечение.
Татьяна
06.09.2018
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, моему папе 68 лет, ПСА — 4,5.
1.5 года назад был 3,51.
Есть ли повод для беспокойства?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
09.09.2018
Уважаемая Татьяна, в 68 лет ПСА не должен превышать 4.5 нг\мл, рекомендуем пересдать ПСА общий через 6 месяцев для контроля.
Галина
03.09.2018
У мужа после простатоэктомии кровь на пса 0,13мг/мл Этн норма доктор подскажите пожайлуста?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
03.09.2018
Уважаемя Галина, 0.13 нг\мл после радикальной простатэктомии — это норма.
Роман
08.09.2018
Здравствуйте, Александр Анатольевич. Мне 36 лет. Сдал кровь на пса. Анализы показали следующее: общий — 1.469, свободный — 0.318
Соотношение — 21.647
Вот именно последнее и смутило, так как выпало из рефреннсных значений.
Нужно ли делать дополнительное обследование?
Спасибо!
уролог Александр Анатольевич Ходаков
09.09.2018
Уважаемый Роман, у Вас все хорошо, больше ничего не надо делать. Удачи.
Евгений
30.08.2018
добрый день подскажите что значит ПСА общий 0,060 и референсные значения 0.000-4.000
уролог Александр Анатольевич Ходаков
01.09.2018
Уважаемый Евгений, ПСА 0.06 нг\мл — это норма.
Антонина
25.08.2018
здравствуйте,мужчине 62 года, общий пса в 2015 году был 4.05, в 2018 — 7.88, свободный 13.1.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
25.08.2018
Уважаемая Антонина, в 62 года ПСА общий не должен превышать 4.5 нг\мл, рекомендуем повторить ПСА общий и свободный через две недели, выполнить ТРУЗИ простаты, и пальцевое ректальное исследование у уролога. ПСА общий 7.88 нг\мл — это повод для дальнейшего обследования.
михаил
22.08.2018
скажите пожалуйста пса общий3,4 свободный0,7 -20% что это мне 64 года
уролог Александр Анатольевич Ходаков
23.08.2018
Уважаемый Михаил, ПСА общий 3.4 нг\мл в 64 года — норма. Удачи.
алла
15.08.2018
У мужа ПСА общий 5.460 это уже опасно и что делать ? Спасибо за ответ
уролог Александр Анатольевич Ходаков
17.08.2018
Уважаемая Алла, если мужу более 75 лет, то скорее не опасно, если менее 75 лет, то это повод для дальнейшего обследования: повторить ПСА общий через две недели, ТРУЗИ простаты, пальцевое ректальное исследование у уролога.
Артём
14.08.2018
Добрый день, подскажите у деда 70 лет ПСА общий 7,56. ПСА свободный 2,28, что это значит
уролог Александр Анатольевич Ходаков
17.08.2018
Уважаемый Артем, соотношение ПСА свободный/ ПСА общий более 30 % указывает на доброкачественный процесс, но лучше обратиться на очный прием к урологу для более полного обследования (ТРУЗИ простаты, пальцевое ректальное исследование).
Ольга
13.08.2018
Александр Анатольевич! 57 лет, ПСА общий 4,14, свободный 0,61, пробелок ПСА 12,77, показатель здоровья простаты 42,6. Есть ли повод для беспокойства и что нужно сделать. Заранее благодарна
уролог Александр Анатольевич Ходаков
14.08.2018
Уважаемая Ольга, ПСА 4.14 нг\мл выше нормы в 57 лет, рекомендуем повторить ПСА общий через 2 недели, выполнить ТРУЗИ простаты, и пальцевое ректальное исследование у уролога.
Игорь
12.08.2018
Добрый день
ПСА 2.400, норма <1.400
Мне 35 лет. Подскажите, что предпринять?
Спасибо!
уролог Александр Анатольевич Ходаков
14.08.2018
Уважаемый Игорь, необходимо пересдать ПСА после подготовки и обратиться на очный прием к урологу.
Елена
11.08.2018
Добрый вечер, Александр, Моему папе 79 , сделали анализ ПСА , общий показал 18.01 нг\мл — 6.5 , свободный 5.17 нг\ мл—.0.42, что это значит ? спасибо
уролог Александр Анатольевич Ходаков
14.08.2018
Уважаемая Елена, необходимо обратиться на очный прием к урологу, т.к. может понадобиться биопсия простаты при ПСА более 18 нг\мл.
Роман
11.08.2018
Добрый день! Мне 46, результат пса 0,263 нг/мл-референсные значения <4,0 . Жить можно?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
14.08.2018
Уважаемый Роман, у Вас все нормально.
Елена
09.08.2018
Папе моему 59 лет,общий ПСА 4,850++ что это такое? Ответьте пожалуйста!
уролог Александр Анатольевич Ходаков
14.08.2018
Уважаемая Елена, ПСА общий 4,85 нг\мл в 59 лет — показание для дальнейшего обследования простаты, необходимо повторить ПСА общий через 2 недели, выполнить ТРУЗИ простаты, и обратиться к урологу на очный прием.
Марина
08.08.2018
Уважаемый Александр Анатольевич.Мужу 55 лет.ПСА общий -8.3,ПСА свободный-1.52,соотношение-18% Скажите,пожалуйста,есть ли повод для беспокойства?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
14.08.2018
Уважаемая Марина, при ПСА 8.3 нг\мл в 55 лет необходимо дальнейшее обследование т.к. может понадобиться биопсия простаты. Лучше обратиться на очный прием к урологу.
Николай
08.08.2018
здравствуйте мне 71 год делал биопсию простаты 5 месяцев назад пса было 5.75 сейчас пса общий 1.5 свободный 0.335 соотношение 23.7% что дальше мне делать
уролог Александр Анатольевич Ходаков
14.08.2018
Уважаемый Николай, если в первичной биопсии раковых клеток не найдено, то рекомендуется наблюдение и контроль ПСА 1 раз в 3 месяца.
Индира
06.08.2018
Добрый день! У моего папы результаты ПСА в 56 лет:
про ПСА 5,65 пг\мл
ПСА общий — 0,524 мг\мл
Индекс свободного ПСА — 47,71% выше 15%
ПСА свободный — 0,25 мг\мл
Индекс здоровья простаты 0,00.
Есть ли повод для беспокойства? Заранее благодарю за ответ.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
17.08.2018
Уважаемая Индира, поводов для беспокойства пока нет. Удачи.
Ольга
02.08.2018
Здрвствуйте, отцу 68 лет, хронический простатит без явных признаков, два года назад были небольшие задержки мочеиспускания и все. Сдавал раз в год пса, были значения до 4. 3.07.18 очередная сдача показала 48, повторил через 10 дней — 37, свободный 30, еще через 14 дней пса 51 и свободный 30. Трузи не выявило отклонений, аденома не увеличена. Есть потеря веса, больше жалоб нет. Пальцевое исследование ничего не обнаружило.Назначили биопсию простаты из 6 точек. Ждем результатов. На биопсии сказали просматривались очаговые изменения. Мрт не назначали. Нужно ли делать мрт? Не мало ли это точек для биопсии в нашем случае? Как понизить пса? Правда что операции после значения пса 20 уже не назначают? Спасибо.очень переживаем , ждем рез- ты, но даже с отрицательными как успокоится при таком пса?что оно значит
уролог Александр Анатольевич Ходаков
17.08.2018
Уважаемая Ольга, анализ ПСА общего очень высок, но нужно дождаться результатов биопсии и после этого думать о дальнейшем лечении или наблюдении.
Дарина
01.08.2018
Здравствуйте, помогите пожалуйста…….у отца, 60 лет, пса общий 46. 56…..что это означает? Заранее спасибо за ответ.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
17.08.2018
Уважаемая Дарина, ПСА общий 46.56 нг\мл в 60 лет при отсутствии явных признаков острого простатита, говорит о высоком риске рака простаты. Необходимо повторить ПСА общий и обратиться на очный прием к урологу.
Александр
28.07.2018
Здравствуйте Александр Анатольевич!мне 29 лет,подскажите в каком возрасте не обходимо сдать анализ ПСА? Везде только нашел информацию от 40 до 49 и выше,скажите это так?тоесть до 40 лет можно о б этом не беспокоится?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
28.07.2018
Уважаемый Александр, анализ ПСА лучше сдавать после 40 лет.
Елена
26.07.2018
Здравствуйте!
Можно узнать благоприятны или нет показания анализов моего брата, ему 42 года.
ПСА общий 3.51
ПСА свободный 0.355
ПСА свободный\ПСА 10.1
Спасибо.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
28.07.2018
Уважаемая Елена, лучше обратиться к урологу на очный прием, ПСА общий 3.51 нг\мл в 42 года — много.
Александр
24.07.2018
Мне 51 год сдал анализ ПСА общий 0,713 нг/мл это норма???А диагноз ставят хронический простатит, неполная ремиссия. Киста предстательной железы( 1,8*2,0*3,25см)
уролог Александр Анатольевич Ходаков
24.07.2018
Уважаемый Александр, ПСА общий 0.713 нг\мл в 51 год — норма, говорит о минимальном риске развития рака простаты, и никак не исключает наличие хронического простатита.
Ольга
23.07.2018
Уважаемый Александр! Папе 58 лет. ПСА общий 0,61. Поясните, пожалуйста, что это?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
24.07.2018
Уважаемая Ольга, анализ ПСА общий 0.61 нг\мл в 58 лет говорит о минимальном риске развития рака простаты.
Игорь Васильевич
21.07.2018
Здравствуйте.
ПСА общий 0,490
ПСА свободный 0,060
Соотношение 12,2
Такое соотношение допустимо? (по норме должно быть вроде больше 15?)
Спасибо за ответ.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
23.07.2018
Уважаемый Игорь Васильевич, в 44 года главный анализ — это ПСА общий, а он у Вас в норме, не видим причин для беспокойства.
abramova nadezda
20.07.2018
Уважаемый Александр Анатольевич! Моему мужу год назад поставили диагноз: Рак предстательной железы Сейчас анализ показал ПСА общий 0,168 нг/мл. Доктор отменил какое-либо лечение сроком на 2 месяца. Правильно ли это? Спасибо.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
20.07.2018
Уважаемая Надежда, если ПСА снизился до 0.168 нг\мл, то это говорит об эффективности лечения. Мы даже после операции — радикальной простатэктомии (полное удаление простаты по поводу рака) не назначаем лечение, если ПСА менее 0.2 нг/мл. Стоит понаблюдать. Удачи.
abramova nadezda
24.07.2018
Спасибо
уролог Александр Анатольевич Ходаков
24.07.2018
Пожалуйста.
Аидар
19.07.2018
Здравствуйте Александр Анатольевич.
Анализ ПСА общии 0,949, своб 0,124, подскажите это норма? или нужно сдавать дополнительные анализы? Заранее благодарю за ответ.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
19.07.2018
Уважаемый Аидар, в 40 лет ПСА общий менее 1 нг\мл — это норма.
Oksana
18.07.2018
Папе 77 лет.
Кальций крови общий- 2.13
Фосфотаза- 47
ПСА общий-10.78
ПСА свободный-1.31
ПСА%-12.15
Аденома простаты.
Похоже на рак?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
19.07.2018
Уважаемая Оксана, в 77 лет ПСА общий 10.78 нг\мл, соотношение фракций ПСА-12%- показатели в серой зоне. Необходимо повторить ПСА общий, ПСА свободный через 2 недели, далее выполнить ТРУЗИ простаты, пальцевое ректальное исследование, и далее по результатам можно будет строить какие-то планы по лечению или наблюдению.
Елена
18.07.2018
Добрый день, Александр Анатольевич!
Мой отец (68 лет) прошел УЗИ, и анализ ПСА общий, который оказался высоким 9,94 нг/мл. Из предыдущих комментариев я поняла, что это показание к биопсии. Нужно ли делать МРТ малого таза при таких показателях?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
19.07.2018
Уважаемая Елена, Вы правильно поняли, что нужна биопсия простаты, но перед биопсией правильнее выполнить МРТ малого таза.
Елена
20.07.2018
Спасибо большое! Обязательно сделаем
уролог Александр Анатольевич Ходаков
20.07.2018
Пожалуйста.
Татьяна
16.07.2018
Добрый день!
Моему папе 79 лет. В 2010 году удалили аденому простаты. Все было нормально, до июня. Сдал кровь- повышен результат креатинина до 200. Узи почек в норме, кроме одного, что одна почка опущена. УЗИ простаты (длина 4,3 см, ширина 5.1 см, переднезадний размер 3.5 см, объем 40 см в куб., контуры нечеткие,ровные. Внутрипузырный компонент не определяется. Соотношение зон нарушено в сторону умеренного увеличения центральных структур, эхогенность обычная, эхоструктура однородная). Результаты ПСА об. 4.61, св 2,46 и пса св./пса об=31,7%. Уролог отправил пересдать ПСА. Все так страшно?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
18.07.2018
Уважаемая Татьяна, ПСА общий 4.61 нг\мл и соотношение ПСА свободного/ПСА общего более 30% в 79 лет говорит с большой вероятностью о доброкачественном процессе в простате, а вот повышение креатинина до 200 диктует необходимость обратиться к нефрологу.
Лилия Коренчук
15.07.2018
спасибо большое ). нет операции не было ,а мужу 41
уролог Александр Анатольевич Ходаков
16.07.2018
Пожалуйста.
Лилия Коренчук
14.07.2018
у мужа пса общий 0,371 нг /мл
референсные значения 4.0
уролог Александр Анатольевич Ходаков
14.07.2018
Уважаемая Лилия Коренчук, ПСА общий 0.371 нг/мл в любом возрасте норма, если не было операции на простате.
Денис
12.07.2018
Мне 49 лет. Сдал пса посторно, стобы не вспрминать было ли сто-то что исксжает точность- онзультат 4,7. Это показание для биопсии?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
13.07.2018
Уважаемый Денис, ПСА общий 4.7 нг/мл в 49 лет- показание для биопсии простаты.
Ирина
10.07.2018
Отцу 71, похоже сильно себя запустил. ПСА 156, поставили мочеприёмник, врач выписал домой, ждём результатов гистологии.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
12.07.2018
В чем вопрос?
Олег
08.07.2018
Подскажите, есть ли повод для беспокойства. Мужчине 63 года.
ПСА общий — 3,46, ПСА свободный — 0,499 нг/мл, соотношение — 14,42%.
По УЗИ: размеры 52x47x50, объем предстательной железы 60 см куб. Контуры четкие, бугристые, Эхоструктура неоднородная за счет кальцинатов и аденоматозных узлов до 15 мм. Эхоплотность повышена. Капсула уплотнена.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
09.07.2018
Уважаемый Олег, если нет проблем с мочеиспусканием, то все в пределах возрастной нормы.
Андрей
05.07.2018
Уважаемый Александр Анатольевич, после биопсии пррстаты на четвёртый день в эякуляте появилось не много крови,день сделали перерыв,но и в следующие два вечера ситуация повторилась только цвет эякулята был красно-коричневый,курс кровоостанааливающих назначенных был «пропит»,пока жду записи к урологу хотелось узнать возможно ли такое после биопсии и надо ли воздерживаться от интима и если да,то сколько?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
06.07.2018
Уважаемый Андрей, после биопсии простаты примесь крови в эякуляте может быть до 2-х месяцев. Воздерживаться от интима не стоит, если ничего больше не беспокоит, жизнь не так длинна, как кажется. Удачи.
Жека
08.07.2018
У меня общий пса 0,02 что это значит
уролог Александр Анатольевич Ходаков
09.07.2018
Уважаемый Жека, все у Вас хорошо. Удачи.
Андрей
09.07.2018
Уважаемый Александр Анатольевич,через какое время после биопсии можно вернуться к физ. нагрузкам?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
09.07.2018
Уважаемый Андрей, после биопсии простаты ограничение физических нагрузок рекомендуется не менее 2-х недель.
Наталья
10.07.2018
Добрый день!
Моему папе 75 лет. Поставлен диагноз рак предстательной железы . cT2вN0M0. G2.
Пса общ.5.17
Шкала Глисон (3+3)
Очаги PIN-1
Объем пред.жел.-74,6
Смешанная гиперплазия, хронический простатит.
Принимает омник.
У меня вопрос:
Нужно ли делать операцию по удалению предстательной железы или выбрать выжидательную тактику, как советует доктор? Смотреть на уровень ПСА каждых три месяца и если он повысится до 8, тогда доктор рекомендует химию,облучение или гормоны. Спасибо за ответ.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
12.07.2018
Уважаемая Наталья, в 75 лет оперативное лечение простаты скорее приведет к ухудшению состояния здоровья, лучше выбирать что — то другое. На наш взгляд решение подождать 3 месяца и посмотреть ПСА — наиболее оптимальное.
Александр
03.07.2018
Мне 39 лет псаиу меня 2,1 стоит беспокоится
уролог Александр Анатольевич Ходаков
03.07.2018
Уважаемый Александр, ПСА общий 2.1 нг\мл в 39 лет немного выше нормы (среднее значение не более 1.5 нг\мл). Необходимо повторить ПСА общий и обратиться к урологу на очный прием.
Антонина
28.06.2018
Мужу 62 года. Показатели ПСА своб/ПСА общий 2,0 при норме больше 15. Что делать?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
01.07.2018
Уважаемая Антонина, информации очень мало, лучше обратиться на очный прием к урологу.
Михаил
27.06.2018
Здравствуйте, доктор.
Периодически воспалительные процессы ( работа сидячая, на улице). Затруднено мочеиспускание. Небольшие боли при. В мае закончил курс омника.Крайний анализ ПСА общий 6, 260 нг\мл (в 2015 г. — 6.430)
ПСА свободный концентрация 0, 777 (2015 год — 0,569 нг\мл)
соотношение 12.30 ( в 2015 году был 8,85). Это признаки онкологии…или снова воспаление ..но говорят , что воспаление и есть признак онкологии? В лаборатории указали, что новое соотношение — признак повреждения предстательной железы.Что они имели ввиду?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
28.06.2018
Уважаемый Михаил, в вашей ситуации лучше обратиться на очный прием к урологу. В 46 лет ПСА общий более 6 нг\мл может говорить как о воспалении простаты, так и онкопроцессе.
Андрей
27.06.2018
Уважаемый Александр Анатольевич, по направлению уролога сделал анализ ПСА,уже после получения результата я узнал об ограничениях перед сдачей крови и два из них были нарушены:алкоголь(примерно 1,5л. пива) и эякуляция(все это вечером перед сдачей анализа).Могло ли это повлиять на высокий результат-13,98 нг/мл.?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
28.06.2018
Уважаемый Андрей, ПСА общий лучше пересдать через 2 недели после подготовки, более 13 нг\мл очень много для возраста 54.
Денис
27.06.2018
Мне 40 лет
ПСА общий 1.08нг/мг
Индекс свободного ПСА 13,89%
ПСА свободный 0,15нг/мл
есть ли повод для беспокойства?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
28.06.2018
Уважаемый Денис, пока все в пределах нормы. Удачи.
Андрей
26.06.2018
Спасибо за ответ.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
28.06.2018
Пожалуйста.
Андрей
24.06.2018
Добрый день. Мне 56. Проходил диспансеризацию,показания ПСА общий 4,5 свободный 0,26. Подскажите пжл,есть ли повод для беспокойства и стоит ли посетить уролога. Заранее благодарю за ответ.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
25.06.2018
Уважаемый Андрей, повод для беспокойства есть ПСА общий в 56 лет не должен превышать 3.5 нг\мл. Рекомендуем пересдать ПСА общий и обратиться к урологу на очный прием, возможно понадобится биопсия простаты.
Ирина
22.06.2018
Доктор извините пожалуйста ещё раз за беспокойство. Ещё один вопрос. Весной проходили лечение от опоясывающего герпеса, в том числе проделали курс озонотерапии.мог ли данный факт повлиять на повышение результата пса. Спасибо, и извиняюсь если глупый вопрос
уролог Александр Анатольевич Ходаков
25.06.2018
Маловероятно.
Ирина
20.06.2018
Доктор, большое спасибо вам)
уролог Александр Анатольевич Ходаков
22.06.2018
И Вам добра.
Ирина
20.06.2018
Доброго времени суток Александр Анатольевич! Моему отцу 70 лет. В мае началось болезненное, частое мочеиспускание. Прошли ультразвуковое исследование предстательной железы, Результат: форма не типичная ближе к шаровидной; контур неровный; размеры 46,7*47, 76*50,0 мм, объем 58,0 см.куб.Транзиторные зоны гиперплазированы; По ходу простатического отдела уретры гиперэхогенные включения до 4.77 мм. Семенные пузырьки не лоцируются. 8.06. 18 г сдали анализ на ПСА общий результат 6,15 нг/мл (норма 4,0). Были на приеме у врача прописал пить Омник 1т * 1 р в день — 3 месяца!потом через 3 месяца контроль ПСА! Но мы сами сегодня т.е. 20.06. 18 г (через 12 дней) сдали анализы на ПСА повторно в другой лаборатории, результат ПСА общий -4,89 нг/мл (норма 0,00 — 4,40), индекс свободного ПСА 18,20 % (норма >15) и ПСА свободный 0,89 нг/мл. Спасибо что дочитали до конца ))) вопрос : необходимо ли принимать еще какие — нибудь препараты или достаточно пропить Омник как прописал врач. И через какое время необходимо пересдать анализы. На сегодня улучшение у папы есть в мочеиспускании. Доброго Вам здоровья.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
20.06.2018
Уважаемая Ирина, улучшение есть, больше ничего не надо, ПСА пересдать через 3 месяца после окончания лечения.
Ирина
22.06.2018
Благодарю Вас доктор!
уролог Александр Анатольевич Ходаков
22.06.2018
Пожалуйста, всего доброго.
Ирина
18.06.2018
Доктор, извините, ещё один вопрос. Есть уже диагноз ДГПЖ. Могло ли повышение такое пса, отразить перерождение в рак? На приём только через неделю. Все изнервничались
уролог Александр Анатольевич Ходаков
20.06.2018
Уважаемая Ирина, доброкачественная гиперплазия простаты сама по себе, рак простаты сам по себе. Беспокоиться преждевременно.
Ирина
18.06.2018
Добрый день. Мужчине 77 лет. Так получилось что сдавал анализ пса 3 раз за два месяца с равной периодичностью. Р-ты: 4,3/4,2 /6,0. Напугало последний результат. Железа увеличена. Уролог по анализу посылает к онкоурологу. Очень переживаем. Может ли быть такой резкий скачок? Спасибо
уролог Александр Анатольевич Ходаков
18.06.2018
Уважаемая Ирина, повышение до 6 нг\мл возможно. Рекомендуем пересдать ПСА через 2 недели. В 77 лет по европейским стандартам норма ПСА общего до 6.5 нг\мл.
Александр
17.06.2018
Добрый день. ПСА общий в 53 года 4,18. Порекомендуйте что делать
уролог Александр Анатольевич Ходаков
18.06.2018
Уважаемый Александр, рекомендуем пересдать ПСА общий через 2 недели и если будет более 3.5 нг\мл, то рекомендуем выполнить биопсию простаты.
Александр
18.06.2018
Спасибо большое
уролог Александр Анатольевич Ходаков
20.06.2018
Пожалуйста.
Эдуард
16.06.2018
Мне 68 лет, восемь месяцев назад была удалена аденома простаты, после операции мочеиспускание через 2-3 часа,ПСА общий 1.23, свободный 0,142, беспокоит меня левое яичко( щемит),по показаниям УЗИ хронический цистит, остаточная моча
105.Почему щемит яичко?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
18.06.2018
Уважаемый Эдуард, дискомфорт в яичках после удаления аденомы простаты может быть связан с хроническим воспалительным процессом в придатках яичек. Рекомендуем выполнить УЗИ органов мошонки и прийти на очный прием к урологу.
Владимир
15.06.2018
Уважаемый Александр Анатольевич скажите пожалуйста, что делать возраст 55 лет. ПСА общий 1,18,
ПСА свободный 0,487,ПСА свободный / ПСА 41,4
уролог Александр Анатольевич Ходаков
15.06.2018
Уважаемый Владимир, ПСА общий 1.18 нг\мл в 55 лет — это норма.
Слава
11.06.2018
Ув. Доктор. Мне 40. После осложнений камень из почки дошол до моч пузыря. Теперь есть проблемы с мочевыпуском и боли в низу живота. Может ли это быть причиной пса 4.1? И как избавится от страданий?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
13.06.2018
Уважаемый Слава, необходимо полностью убедиться, что в мочевыводящих путях нет камней(это может вызывать частые позывы на мочеиспускание и дискомфорт внизу живота), и обследовать мочеполовую систему на предмет воспаления, это может способствовать повышению ПСА до 4.1 нг\мл. Необходимо выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря, ТРУЗИ простаты, общий анализ мочи и очная консультация уролога, и только после этого можно говорить о лечении.
Ирина
09.06.2018
Здравствуйте, отцу 63 года, ПСА общий 7,06, свободный 1,46. УЗИ простаты определило простатит. Простатит у отца уже несколько лет. Необходимо ли делать МРТ и биопсию и как быстро (отец планировал ехать на 1месяц в отпуск). Спасибо.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
13.06.2018
Уважаемая Ирина, сначала необходимо повторить ПСА общий и свободный через 2 недели и если цифры будут схожими то биопсию лучше сделать, а перед этим МРТ малого таза.
Ирина
14.06.2018
Благодарю Вас! Здоровья Вам и вашим близким!
уролог Александр Анатольевич Ходаков
15.06.2018
Спасибо и Вам здоровья. Удачи.
Виктор
09.06.2018
ПСА общий 8,25. Могло ли вставление свечей от геморроя, обостряется при значительных физических нагрузках, и сам геморрой повлиять на повышение значения ПСА. В 70 лет показания двух анализов были- 5,6 и 4,8.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
13.06.2018
Уважаемый Виктор, теоретически повышение ПСА общего до 8.25 нг\мл при использовании ректальных свечей возможно, рекомендуем пересдать ПСА через 2 недели после последней свечи для объективности анализа.
Ирина
08.06.2018
Здравствуйте моему папе 70 лет, пропил Омник 10 дней, сегодня сдали ПСА общий показатель 6,15. мочеиспускание не сильно болезненное, у него присутствует потливость периодически потеет!
уролог Александр Анатольевич Ходаков
13.06.2018
Уважаемая Ирина, ПСА общий 6.25 нг\мл в 70 лет — серая зона, может быть связано с обострение хронического простатита(если мочеиспускание болезненное), рекомендуем обратиться к урологу на очный прием.
Сергей
07.06.2018
Добрый день!
Подскажите пожалуйста, есть ли повод для беспокойства с такой динамикой: апрель 2016 года — ПСА общий 0.816, ПСА свободный/ПСА % 22.4, ПСА свободный 0.183 и Январь 2018 — ПСА общий 0.674, ПСА свободный/ПСА % 35.5, ПСА свободный 0.239.
Если есть повод, то какие шаги предпринять?
Спасибо!
уролог Александр Анатольевич Ходаков
13.06.2018
Уважаемый Сергей, у вас все хорошо.
Сергей Викторович Голованов
07.06.2018
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, все ли в порядке с такой динамикой анализов ПСА.Мне 56 лет.:
20.04.2016 — ПСА общий нг/мл 0.816, ПСА свободный/ПСА % 22.4, ПСА свободный нг/мл 0.183.
22.01.2018 — ПСА общий нг/мл 0.674. ПСА свободный/ПСА % 35.5, ПСА свободный нг/мл 0.239.
Заранее спасибо!
уролог Александр Анатольевич Ходаков
13.06.2018
Уважаемый Сергей Викторович, ПСА в пределах нормы. Удачи.
Светлана
04.06.2018
Добрый день. Александр Анатольевич, скажите, есть ли повод беспокоиться. Мужчине 54 года. ПСА общий 0,772, ПСА свободный 0,161, соотношение ПСА свободный/ПСА общий 0,216.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
13.06.2018
Уважаемая Светлана, поводов для беспокойства нет.
Марина
31.05.2018
Здравствуйте!!!! Мужу 34г. Узи показала — Диффузное увеличение предстательной железы. Кальцинаты предстательной железы. Сделали пса 9,9. Повторное узи сделали там написали что был простатит но прошло. Что делать???
уролог Александр Анатольевич Ходаков
04.06.2018
Уважаемая Марина, повышение ПСА общего обусловлено воспалением простаты. рекомендуем пересдать ПСА общий через 1 месяц(для вашего спокойствия) и более не сдавать этот анализ до 40 лет. Удачи.
Ника
28.05.2018
Уважаемый доктор, у моего папы, 69 лет, болезненное и частое мочеиспускание, недержние мочи, анализ ПСА показал 6,5.После приёма таваника 11,04.Биопсия отрицательная.Дважды сделали УЗИ — предстательная железа не просматривается! Общее состояние сильная слабость, потеря веса, ухудшение зрения и слуха, назначена повторная биопсия.Стоит диагноз гиперплазия пж.Что посоветуете?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
29.05.2018
Уважаемая Ника, если мочеиспускание болезненное, то это признаки воспаления нижних мочевых путей(уретрит, простатит), что приводит к повышению ПСА. Проверка ПСА общего максимально объективна только после 1-го месяца после лечения воспалительных заболеваний нижних мочевых путей. Рекомендуем выполнить ТРУЗИ простаты и пальцевое ректальное исследование у уролога, а далее по результатам. Вопрос о биопсии пока открытый.
Натал
22.05.2018
Доброго времени суток!
Папе 72 года. Страдает много лет хроническим простатитом делали несколько раз УЗИ.
На сегодняшний день жалобы на частое и болезненное мочеиспускание. ( но они были и раньше , в течении многих лет)
Общ ПСА — 68
Последнее узи 2 мес назад:
Размеры: 60:38,7:53,8
Объём : 62,4618 см3
Контуры : ровные, четкие
Капсула: несколько утолщена, прослеживается на всём протяжении,
Структура : диффузно неоднородная, переуретально и в центральной зоне лоц-темия гиперэхогенные участки фиброза и множеств. микорокальцинаты.
Эхогенность смешанная.
Междолевая борозда выражена.
Доли предстательной железы симметричны .
Внутрипростатисеская часть уретры не расширена .
Образования не выявлены.
Семяные пузырьки: не изменены, не расширены, гипоэхогенные, не утолщены, симметричные
Справа 10, слева 11
Объём остаточной мочи 150 мл
УЗИ признаки хронического простатита ДГПЖ с нарушением уродинамики
Почитала что при таком ПСА это запущенная стадия. Возможно ли такое, что на УЗИ не увидели злокачественной опухоли?
Сейчас готовимся к биопсии.
Возможно ли такое высокое значение ПСА при доброкачественной аденоме и хроническом простатите ? Есть ли вероятность ошибки в анализе? Или это уже 100% говорит о наличии рака?
Заранее спасибо. С нетерпением жду ответа
уролог Александр Анатольевич Ходаков
25.05.2018
Уважаемый(ая) Натал, ПСА общий 68 нг\мл, говорит о высокой вероятности рака простаты. В анализах бывают неточности, поэтому мы рекомендуем повторять анализ на ПСА общий. На УЗИ рак простаты виден в не более 30% случаев. Перед биопсией простаты в вашем случае мы, бы рекомендовали выполнить МРТ малого таза.
алексей
20.05.2018
здравствуйте пса общий 0.427
пса свободный 0.050
пса свободный /пса 11.7% расшифруйте пожалуйста
уролог Александр Анатольевич Ходаков
21.05.2018
Уважаемый Алексей, ПСА 0.427 нг\мл в 59 лет-норма. Удачи.
Алена
18.05.2018
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, моему дедушке 83 года сдали анализ ПСА результат пришел 39.82 нг/мл что нам делать дальше? И означает ли это рак? Спасибо за ответ!
уролог Александр Анатольевич Ходаков
21.05.2018
Уважаемая Алена, необходимо выполнить ТРУЗИ простаты, пальцевое ректальное исследование у уролога, повторить ПСА общий через 1 месяц. В таком возрасте даже если что-то есть, то развивается очень медленно.
Сергей
18.05.2018
Добрый день! Как Вы посоветуете принимать лекарство: Аводарт и Тамсулозин, а именно, что пить утром, а что вечером, Ваше мнение.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
21.05.2018
Уважаемый Сергей, большой разницы во времени приема нет.
Валерий
14.05.2018
Добрый день!
58 лет, ПСА общий 0,77 нг/мл. Можно не беспокоится, а только порадоваться?
Александр
10.05.2018
Добрый день!
Был острый простатит увеличение простаты в 3 раза. После лечения уменьшилась до 2 раз. Назначили ПСА общ. результат 9.6
Что посоветуете?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
15.05.2018
Уважаемый Александр, рекомендуем пересдать ПСА через 1 месяц.
Ульяна
17.05.2018
Здравствуйте,подскажите пожалуйста показатель Простат Са индекс 13,88. Возвраст мужчины 67 лет! Это серьёзно?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
21.05.2018
Уважаемая Ульяна, если Вы имеете ввиду ПСА, то ПСА общий 13.88 нг\мл в 67 лет — показание к биопсии простаты, но сначала необходимо выполнить ТРУЗИ простаты, пальцевое ректальное исследование у уролога и повторить ПСА общий через 2 недели.
Сергей
08.05.2018
Добрый день! Возвраст 59 лет 6 месяцев, рост 171см., вес 90 кг., жалоб на мочеиспускание нет,ночью не встаю в туалет. Сдал ПСА: общий — 5.54, свободный-1,02, % свовоб.к общему 18,41%. Что дальше?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
08.05.2018
Уважаемый Сергей, ПСА 5.54 нг\мл в 59 лет — много. Рекомендуем пересдать ПСА общий и выполнить ТРУЗИ простаты через 2 недели, если ПСА будет также высок, то необходима биопсия простаты.
Марина
08.05.2018
Добрый вечер, подскажите пожалуйста, у отца пса общий 4,99
Пса свободный 0,69
Возраст 55 лет. Не можем разобраться. Что скажете по этим итогам анализов
уролог Александр Анатольевич Ходаков
08.05.2018
Уважаемая Марина, ПСА общий 4.99 нг\мл в 55 лет- это много.
рекомендуем пересдать ПСА общий через 2 недели и выполнить ТРУЗИ простаты, и если будет ПСА общий более 3.5 нг\мл, то лучше будет выполнить биопсию простаты для возможного выявления рака простаты.
Михаил
07.05.2018
Уважаемый Александр Анатольевич!
Скажите стоит ли сделать анализ на ПСА молодому человеку — 30 лет. Есть проблемы с мочеиспусканием.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
08.05.2018
Уважаемый Михаил, сдавать ПСА мы рекомендуем после 40 лет, так что не стоит.
Сергей
04.05.2018
Здравствуйте, отцу 56 лет. Сдал анализ ПСА общ.18.47, своб.2.05, коэффициент своб. К общ. 0.11 . Что значит этот результат?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
08.05.2018
Уважаемый Сергей, если нет острого простатита, то у вашего отца высок риск развития рака простаты, необходимо пересдать ПСА общий и выполнить ТРУЗИ простаты, и если ПСА общий будет более 3.5нг\мл, то необходимо выполнить биопсию простаты.
Сергей
02.05.2018
Здравствуйте!
Общий ПСА 2,27
Свободный ПСА 0,16
ПСА свободный\ПСА Общий 7%
Подскажите, пожалуйста, стоит ли беспокоиться?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
08.05.2018
Уважаемый Сергей, в 61 год ПСА общий 2.27 нг\мл- это норма. Необходимо выполнить ТРУЗИ простаты, и пальцевое ректальное исследование у уролога, если там будет все хорошо, то повторить анализ ПСА общий, свободный и соотношение через 6 месяцев.
эдуард
01.05.2018
Уважаемый доктор! После хирургического удаления аденомы простаты антиген составляет 1,23 свободный пса 0,142 коэфффициент соотношения 12% меня беспокоит соотношение 12 % высокий риск.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
08.05.2018
Уважаемый Эдуард, на соотношение мы смотрим если повышен ПСА общий, не стоит беспокоиться.
Вячеслав
18.04.2018
Здравствуйте. Подскажите что означают данные анализы?! ПСА общий 34,8. ПСА свободный 2,22. Соотношение ПСА обшего и ПСА свободного 6,38. Отцу 75 лет. Врач ставил диагноз аденому 2-3ст , узи показало якобы кисту .
уролог Александр Анатольевич Ходаков
19.04.2018
Уважаемый Вячеслав, ПСА общий 34.8 нг\мл и соотношение ПСА свободного к ПСА общему менее 7-ми% указывает на высокий риск развития рака простаты, и диктует необходимость выполнения биопсии простаты для уточнения диагноза.
Сергей Леонидович
17.04.2018
Мне 65 лет,после обострения простатита в декабре прошлого года и проведенного курса лечения стало легче.Результат анализа на 11.04.18г.-psa общий-5,05;psa свободный к общему-18,79%.PSA в крови-0,949 ng/mL.Что принимать для исключения случаев рецидива,как регулярно,какие перспективы?Спасибо.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
19.04.2018
Уважаемый Сергей Леонидович, ПСА общий 5.05 нг\мл — высоковат для 65 лет, но соотношение фракций ПСА в пользу доброкачественного процесса. Никакой прием лекарственных средств не может избавить от рецидива обострения простатита.
Рекомендуем пересдать ПСА через 1 месяц и выполнить ТРУЗИ простаты, определение остаточной мочи для более полной картины. Рекомендации по лечению заочно дать не можем.
Екатерина
16.04.2018
Добрый день! Папе 71 год, был острый приступ задержки мочи, поставили временный катетер на 3 дня. Сделан ПСА общий — 4.99, свободный — 1.44, соотношение — 28.09%. После снятия катетера, мочеиспускание не восстановилось, установили цистостому и рекомендовали через 2 недели сделать повторно ПСА. Принимал Омник, Цифран ОД (5 дней), Фурагин (2 недели по 2 т/3 рд.). Результаты на данный момент ПСА общий — 4.88, свободный — 1.65, соотношение 33.09%. Скажите, пожалуйста, ваше мнение по результатам анализов и необходимо ли делать биопсию?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
16.04.2018
Уважаемая Екатерина, все показатели ПСА укладываются в пределах нормы для 71-го года, но если планируется оперативное лечение для восстановления мочеиспускания, то мы выполняем биопсию простаты в таком случае.
Екатерина
16.04.2018
Александр Анатольевич, спасибо большое!
уролог Александр Анатольевич Ходаков
19.04.2018
Пожалуйста, обращайтесь.
владимир
16.04.2018
ЗДРАВСТВУЙТЕ ДОКТОР, СДАЛ АНАЛИЗ ПСА РЕЗУЛЬТАТ ПОКАЗАЛ 1,13нг мл полтора года назад результат был 0,73,мне 59 лет, как можно расценить результаты анализов?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
16.04.2018
Уважаемый Владимир, ПСА 1.13 нг\мл в 59 лет- норма, и риск развития рака простаты минимален.
Алентина
06.04.2018
Уважаемый Александр Анатольнвич моему мужу 70 лет и у него ПСА 15 Метод дальнейшего лечения -биопсия. Ну сделали мы эту биопсию, рака нет (пока, слава Богу), и где же дальнейшее лечение. Пъем таблетки ничего нн помогает, ПСА растет. Помогите пожалейста.
уролог Александр Анатольевич Ходаков
07.04.2018
Уважаемая Валентина, биопсия простаты — это не метод лечения, а метод диагностики. Если не нашли раковых клеток — это повод находиться под постоянным наблюдением у уролога. Стоит еще раз пересмотреть стекла в кафедральной лаборатории. Контрольный ПСА общий стоит пересдать через 3 месяца после биопсии простаты, выполнить ТРУЗИ простаты. Далее по результатам обследования, может понадобиться МРТ малого таза и повторная биопсия через 6 месяцев.
евгений
03.04.2018
В апреле 2015 года пса был 5,77. В этом же году была проведена биопсия
простаты с диагнозом «доброкачественная гиперплазия предстательной железы. В этом году
пса 7,120 нужно ли проводить биопсию снова.
С Уважением
уролог Александр Анатольевич Ходаков
03.04.2018
Уважаемый Евгений, через полгода после первичной биопсии стоит провести повторную более чем из 12-ти точек, если рост ПСА общего больше нечем объяснить.
Михаил
31.03.2018
Уважаемый Александр Анатольевич, спасибо большое за ваш ответ!
Скажите пожалуйста, если аденома ПЖ большая,может быть удалить ее. Мне 64 года. Какие здесь плюсы и минусы?
уролог Александр Анатольевич Ходаков
02.04.2018
Уважаемый Михаил, для того чтобы ответить на вопрос по поводу оперативного лечения аденомы простаты нужно пройти обследование, а потом только обсуждать плюсы и минусы.
Михаил
30.03.2018
Год назад общий ПСА был 8,57,
Св. ПСА 1,16, соотношение 13,5%
Полгода назад общий ПСА 7,04, св. ПСА — 1,33, соотношение 18,9%
Вчера сдал — общий ПСА 7.98,св. ПСА — 1,11, соотношение 14%
Скажите пожалуйста, о чем говорит эта динамика и что делать?
Спасибо!
Александр Ходаков
31.03.2018
Уважаемый Михаил, динамика неплохая ПСА общий в течение года не растет, соотношение ПСА свободный\ПСА общий в серой зоне, скорее всего у Вас большая аденома простаты и прогноз относительно благоприятный, хотя при таких значениях ПСА общего биопсию простаты все таки делают в развитых странах. Рекомендуем выполнить ТРУЗИ простаты и пальцевое ректальное исследование у уролога.
Олег
28.03.2018
Добрый день! Два года назад общий ПСА был 1.071, объем предстательной железы 38.19 куб.см. По УЗИ признаки хронического простатита. Делали массаж железы, пил антибиотики. Сейчас общий ПСА 2.183, свободный ПСА 0.539, объем железы уменьшился до 30.54 куб.см. По УЗИ все те же признаки хронического простатита, лейкоциты в секрете железы п/зр 0-1-2 Буду очень благодарен за Ваш комментарий,мне 50 лет.
Александр Ходаков
28.03.2018
Уважаемый Олег, комментировать нечего, все в норме. Удачи.
Валентин
28.03.2018
Здравствуйте! Я здал кровь на пса и вот пришол результат 3.14 это хорошо или есть повод задуматься о плохом.Ответьте пожалуйста и храни вашю семью бог.Спасибо.
Александр Ходаков
28.03.2018
Уважаемый Валентин, если я правильно понял, то Вам 41 год и ПСА общий 3.14 нг\мл. Рекомендуем пересдать ПСА общий через 2 недели при этом соблюсти все правила подготовки (см. выше в тексте), затем выполнить ТРУЗИ простаты, и пальцевое ректальное исследование у уролога, и только потом можно будет сделать какие-то выводы.
Андрей Викторович
22.03.2018
Здравствуйте. Прошу Вас помочь мне советом .Мне 51 год. У меня хр.простатит. Сегодня получил анализ ПСА. Общ.1,02. Своб. 0,1 . Соотношение своб. к общ. 13,9 % . Как Вы видите этот результат и что мне делать дальше? Заранее спасибо.
Александр Ходаков
22.03.2018
Уважаемый Андрей Викторович, ПСА общий 1.02 нг\мл в 51 год — это норма. Риск развития рака простаты в данный момент минимален. Соотношению уделяется внимание только после 65 лет.
Михаил
22.03.2018
Диагноз: 29.09.17 г. С61 ЗЛАКЧ, НОВООБРАЗОВАНИЕ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (основной). аденокарцинома предстательной железы сТ2сNхМО Глисон 8 (4+4). G4. ПСА.
Операции и Инструментальные процедуры 02.10.17г. 71Е. Простатэктомия Роботассистированная.
Прведен II этап ДЛТ опухоли предстательной железы РОД 2,3 Гр № 9 СОД 22 изоГр, в формате 3Д облучения, 5 раз в неделю на аппарате Тератрон «Эквинокс».
У меня впрос к Вам. ПСА после операции, какая должна быть. Сейчас у меня 0,36. Говоря должно быть не более 0,2? Очень прошу ответить. 26 марта снова ехать в г. Тюмень на контультация радиолога для решения вопроса о назначении ГТ.
Александр Ходаков
22.03.2018
Уважаемый Михаил, после радикальной простатэтомии ПСА общий менее 0.2 нг\мл позволяет надеяться на безрецидивное течение болезни.
Михаил
23.03.2018
Спасибо большое Александр! Значит придется глотать еще таблетки!!!
Юлия
15.03.2018
Добрый день. Папе 69 лет, ПСА 12.4 очень часто ходит в туалет. Сделали УЗИ предстательной железы и мочевого: объем железы 89 мл, остаточная моча 336 мл. Год назад ПСА был 3.5. Подскажите , пожалуйста, в какой последовательности проводить лечение или все плохо у нас . Предлагают операцию, но в таком возрасте?
Александр Ходаков
15.03.2018
Уважаемая Юлия, ПСА общий-12,4 нг\мл, рост по сравнению с прошлым годом, более 3-х раз — это показание к биопсии простаты в 69 лет, но объем остаточной мочи более 300 мл может привести к острой задержке мочи. Необходимо выполнить сначала троакарную цистостомию (трубочка через живот для отведения мочи), затем выполнить биопсию простаты. Далее по результатам биопсии выполнить или ТУР-простаты или радикальную простатэктомию. Можете обратиться к нам.
Юлия
16.03.2018
Спасибо, Александр.
Анна
15.03.2018
Добрый день! У мужа по сравнению с прошлогодним результатом УЗИ увеличение простаты, 46-39-39, объем 37.
Показатели ПСА общий 0,58, свободный 0,87
32 года.
Есть ли повод для беспокойства?
Александр Ходаков
15.03.2018
Уважаемая Елена, в 32 года объем простаты 37 см3 может говорить о том, что пациент «большой»(рост, вес) — если это не так, то стоит сдать половые гормоны и обратиться к андрологу. ПСА в норме.
Елена
14.03.2018
Уважаемый Александр Анатольевич! Мы живем в ДНР в связи с обстановкой не стабильной врачей специалистов нет. Мужу 39 лет жалоб особых нет, но наследственность не хорошая у всех мужчин по их линии рак предстательной железы. 7 лет назад обнаружили уреоплазму- не долечил .Он сдал пса : общ 3,2; свобод 0,363; соотношение 11,34. Он очень переживает. Подскажите есть повод для беспокойства?
Александр Ходаков
15.03.2018
Уважаемая Елена, Если есть или был рак простаты у ближайших родственников, то повод для дальнейшего обследования точно есть. Необходимо повторить ПСА общий и обратиться на очный прием к урологу.
Елена
15.03.2018
Спасибо за ответ!
александр
11.03.2018
мне 56 лет. пса 11,7. анализ сдавал при диспансеризациипосле приёма пищи, болел орз.5 леат назд было 2,5.
Александр Ходаков
11.03.2018
Уважаемый Александр, в 56 лет ПСА 11.7 нг/мл — это очень много. Рекомендуем пересдать ПСА общий через 2 недели и обратиться к урологу на очный прием.
Наталья
04.03.2018
Моему папе 77 лет..пса 38.врач нпроавмл5 на биопсию.скажите это очень плохой показатель и обязательно рак?
Александр Ходаков
05.03.2018
Уважаемая Наталья, биопсию выполнить надо, т.к. ПСА общий 38 нг\мл значительно повышен, дальше ждать результатов гистологии.
Андрей
01.03.2018
Уважаемый Александр Анатольевич, у меня в 2013г. ПСА был 6,25. Принимал омник, витапрост +, бифидум, простакор; через 30дней фокусин, простакор, витапрост. В мае 2014 ПСА стал 3,163. В 2016 ПСА — 6,53. Сейчас 5,68. Какие мои действия? Спасибо!
Александр Ходаков
01.03.2018
Уважаемый Андрей, увеличение ПСА в течение двух лет сильно не изменилось, но ПСА выше нормы. Рекомендуем выполнить ТРУЗИ простаты, анализ секрета простаты, посев секрета простаты для исключения воспалительного процесса в простате. Контроль ПСА через 3 месяца.
Сергей
28.02.2018
Здравствуйте! Мне 59 лет. Подскочило давление, гипертония, и прописали:престариум, кардимагний, амплодипин. Пил, пришёл на приём к терапевту, а он на всё направил сдавать кровь, в т.ч. на ПСА. При сдаче было давление повышенное, с утра принимал лекарство, состояние не очень хорошее. В результате ПСА 7,0. Жалоб на мочеполовую сферу нет. Ночью вообще в туалет не хожу, ну и в рабочее время нормально. Направили к урологу, он рекомендует какое-то ТРУЗИ. Больная это процедура, и надо-ли вообще её делать или повторно ПСА?
Александр Ходаков
28.02.2018
Уважаемый Сергей, повторить ПСА общий необходимо через 10 дней, и только потом, в любом случае, делать ТРУЗИ простаты. ТРУЗИ процедура неприятная, но необходимая.
Сергей
29.03.2018
Добрый день! Было ПСА 7,0. Терапевт направил к урологу. Уролог направил делать ТРУЗИ. Прошёл ТРУЗИ. Врач, который делал ТРУЗИ сказал, что ничего страшного. Пришёл к урологу, он изучил ТРУЗИ, ещё раз сам проверил моё состояние и написал идти на консультацию к онкологу. У меня нет ни каких болевых ощущений при проведении ТРУЗИ и проведении пальпацией урологом, ночью не встаю в туалет, болей нет, нормальное мочеиспускание.Но ТРУЗИ показало: узловая гиперплазия предстательной железы, кистозное образование в предстательной железе. Рекомендовано: консультация уролога и дообследование: исследование ПСА. Лечение не назначено при приёме ни какого.
Александр Ходаков
29.03.2018
Уважаемый Сергей, вы не указали свой возраст, а это важно. ПСА 7.0нг\мл в возрасте старше 80 лет -норма, а в более молодом может быть показанием к биопсии простаты. ТРУЗИ показало наличие аденомы простаты, но вы не указали объем простаты, то что вы не чувствуете дискомфорт при ТРУЗИ и пальцевом ректальном исследовании, а ПСА общий при этом 7.0 нг\мл — это не очень благоприятный фактор, поэтому Вас уролог и направляет к онкологу.
Рекомендуем пересдать ПСА общий через две недели и если обратитесь к нам на сайт скажем что делать дальше, но необходимо указать возраст и объем простаты.
Анна
28.02.2018
Добрый день, Александр! Пишу Вам из Германии. Мой муж (41 год) сдавал анализ крови на выявление причин депрессивного состояния… Сегодня получили результат, а в нём ПСА общий 16 нг/мл. Подскажите, что может дать такое значительное увеличение? Есть ли шанс, что это воспаление?
Александр Ходаков
28.02.2018
Уважаемая Анна, воспаление простаты может давать повышение ПСА общего до 16 нг\мл, но при этом должны быть симптомы воспаления(частое болезненное мочеиспускание, повышение температуры, озноб). В любом случае необходимо обратиться к урологу на очный прием.
Анна
28.02.2018
Удивительно то, что симптомов абсолютно нет. И у нас есть анализ от ноября прошлого года, то есть 4 месяца назад, показатель был 1,3. Бывают ли случаи ошибок в анализах?
Александр Ходаков
01.03.2018
Уважаемая Елена, ПСА стоит пересдать.
Светлана
28.02.2018
Добрый вечер!
Моему отцу 86 лет, стоит на учёте в ОД 10лет, с диагнозом Аденома ПЖ. Сейчас сдал анализ общий ПСА — 15,5.
Ваши комментарии?
Александр Ходаков
28.02.2018
Уважаема Светлана, в 86 лет ПСА 15.5 нг/мл выше нормы, но это не значит, что срочно надо делать биопсию простаты. Даже если что-то и есть в простате «нехорошее», то развивается это как правило очень медленно. Рекомендуем для вашего спокойствия пересдать ПСА через 3 месяца и посмотреть будет ли увеличиваться. В этом возрасте лечение может быть тяжелее болезни, лучше наблюдать.
Денис
27.02.2018
Здравствуйте Александр,
получил результаты ПСА общий — 2,57.
Год назад был 1,96 с соотношением к свободному «превышает 12%».
Сейчас беспокоят легкие боли в низу живота + в яичках. Летом лечил бактериальный уретрит (коковая флора в соке). Некоторый дискомфорт в уретре иногда беспокоит — постреливает. Возможно не вылечил. Стал обращать внимание на желтый цвет спермы. Раньше ставили диагноз хронический простатит. Железа большая — объем 45,4см3 год назад. Уролог при трузи говорил, что она просто большая, без паталогий. Частых позывов, ночных беганий в туалет, рези, крови нет. Только слабая струя и при полном мочевом пузыре — медленно, затрудненно. Могут ли быть мои данные ПСА обусловлены обострением простатита ? Такой объем простаты в моем возрасте нормален ?
Заранее спасибо за ответ.
Александр Ходаков
28.02.2018
Уважаемый Денис, повышение ПСА общего может свидетельствовать о воспалительном процессе в нижних мочевых путях(уретрит простатит).
В 44 года объем простаты 45см3 может быть у больших, тучных мужчин и у мужчин с низким уровнем тестостерона, а также без патологии. Увеличение простаты приводит к нарушению мочеиспускания, поэтому, стоит обратить внимание, именно, на мочеиспускание. Если есть какие-то сомнения в качестве мочеиспускания, то необходимо выполнить урофлоуметрию и измерение остаточной мочи.
Иван
21.02.2018
Год назад сдавал пса результат в норме делал УЗИ тоже нормально (год назад)сейчас пса 4,7 симптомов вроде нет. Что делать в этом случае
Александр Ходаков
21.02.2018
Уважаемый Иван, анализ на ПСА общий надо пересдать, и если будет высок, делать биопсию простаты.
Константин Игоревич, Томск
19.02.2018
Уважаемый Александр Анатольевич! Мне 60 лет. Хронический Простатит и ДГПЖ лечу 10 лет, но безуспешно! Сейчас ПСА общий — 6,98; ПСА свободный — 0,73. Постоянное неполное опорожнение мочевого пузыря, но Болей никаких нет. Принимаю Омник. Объём простаты=51,17, деформируется шейка мочевого пузыря. Лечение начинал с простамола, затем принимал и кардуру, и аводарт и везикар. Но объём простаты только увеличивается. Уролог рекомендует биопсию простаты. Ваше заключение?
Александр Ходаков
20.02.2018
Уважаемый Константин Игоревич, В 60 лет ПСА общий 6.98 нг\мл, достаточно высоко и является показанием к выполнению биопсии простаты в современном урологическом мире. Лечение аденомы простаты, в настоящее время, сводится к улучшению мочеиспускания, и более не к чему. Я бы порекомендовал урофлоуметрию, измерение остаточной мочи и биопсию простаты в такой последовательности, а далее по результатам обследования.
Елена
19.02.2018
Добрый день! Моему папе 59 лет. При мочеиспускании появляются рези, ходит в туалет каждые 20 мин. Бывает, что очень сильно хочет помочиться, но не может. Сделали УЗИ брюшной полости. Сказали, что у него обострение хронического простатита. Остальные органы без изменений. Общий анализ мочи показал повышение лейкоцитов. Сделали ТРУЗИ. Результат — в два раза увеличена простаты. Ему назначили Дуодарт, Алфупрост, Овеа, Зиннат, Витапрост, Простакор. После 2-х дней приема, папе стало легче. Сдали кровь на ПСА. Результат — общий 9.557; свободный — 1.681. На что указывает описанное выше и какие наши дальнейшие действия.
Александр Ходаков
20.02.2018
Уважаемая Елена, на фоне обострения хронического простатита ПСА общий может показать, разве, что есть воспаление в простате, и ваши цифры более ничего не говорят. Рекомендуем сдать анализ ПСА, вашему папе, через месяц после окончания лечения обострения хронического простатита, для получения более объективной информации. А пока волноваться преждевременно.
Елена
04.04.2018
Добрый день, Александр! Папа прошёл курс лечения и, кроме этого, еще 2 недели продолжал принимать Алфупрост для того, чтобы вывести из организма Дуодарт, который сам по себе снижает ПСА. Далее мы сдали анализ. Вот результаты: общий ПСА 0.960; свободный 0.300; соотношение 31.3. О чём говорят эти результаты? И что делать, если повторятся такие проблемы у папы, которые описаны в сообщении от 19.02.18, какие препараты принимать, чтобы опять всё было в норме? Большое спасибо за ответ!
уролог Александр Анатольевич Ходаков
07.04.2018
Уважаемая Елена, анализы ПСА общий, свободный, и их соотношение в пределах нормы. Если появятся вышеуказанные жалобы, лучше обратиться к урологу очно. По интернету мы не лечим, извините.
Елена
14.02.2018
Александр Анатольевич, доброй ночи!
Мужу 61.
ПСА общий — 5,25, свободный — 0,7 (13%).
ТРУЗИ — ЭХО- признаки узловой формы ДГПЖ, хронический калькулезный простатит (предстательная железа увеличена, узлы аденомы различного объема — железа ассиметрична, анэхогенные, гиперэхогенные включения, кальцинаты по хирургической капсуле). ТРУЗИ выполнялось после сдачи крови на онкомаркеры.
Что нам делать? Готовиться к биопсии? Какова вероятность, что это все-таки не рак?
Спасибо!!!
Александр Ходаков
14.02.2018
Уважаемая Елена, ПСА общий 5.25 нг\мл в 61 год это много, но это не всегда рак простаты. Рекомендуем повторить ПСА через две недели после ТРУЗИ и при заначениях выше 4 нг\мл выполнить биопсию простаты.
Елена
15.02.2018
Спасибо огромное за столь скорый ответ!!!! Проверим все еще раз 😉
Александр Ходаков
20.02.2018
Пожалуйста, обращайтесь.
Игорь
12.02.2018
Здравствуйте уважаемый Александр Анатольевич,
сегодня выдали результаты анализов (не знаю, что и подумать): ПСА общий 8.12; ПСА свободный 0.380. Что можете сказать?
Александр Ходаков
13.02.2018
Уважаемый Игорь, в вашем возрасте(45 лет), ПСА общий 8.12 нг\мл — это очень много. Рекомендую пересдать анализ на ПСА общий, чтобы исключить ошибку, и если будет ПСА общий также высок, то готовиться к биопсии простаты.
андрей
12.02.2018
мне 56 лет пса общий 4.67 что мне делать дальше?
Александр Ходаков
13.02.2018
Уважаемый Андрей, в 56 лет ПСА общий 4.67 нг\мл- это показание к биопсии простаты. Я рекомендую выполнить обследование перед биопсией простаты и искать доктора, который выполнит эту процедуру. Ждать не стоит. Можете обратиться к нам.
Артём
09.02.2018
Дедушке 63 года, операция ТУР аденомы простаты сделаны 3 октября 2017 года, 25 января 2018 года анализ ПСА общий 12,9, что посоветуете?
Александр Ходаков
11.02.2018
Уважаемый Артем, ПСА 12.9 нг\мл показание к биопсии простаты. Я бы рекомендовал повторить ПСА общий, осмотр у уролога. МРТ органов малого таза с контрастированием и биопсию простаты, в такой последовательности.
марина
04.02.2018
Извините, данных за онко процесс нет,все норм по КТ
Александр Ходаков
08.02.2018
Понятно.
марина
04.02.2018
Здравствуйте, извините за беспокойство.Пишу вам из Донецка.У мужа ,ему 67 лет,рак мочевого пузыря 1 стадия,G 2.Делали 2 тура,2 внутрипузырной химии доксирубицином,последнее вливание 31.10.2017.В декабре сдавали мочу значительное колличество эритроцитов,по УЗИ кальцификаты предст.железы.пса об. 3,49,пса св.0,24,соотн. 6,87. Есть аденома,пьёт кардуру 4 мг.КТ с двойным контрастом данных за онко ,диф. изменения пред.железы.На вторник назначена контр цистоскопия.меня волнует соот 6,87.Спасибо за внимание
Александр Ходаков
08.02.2018
Уважаемая Марина, сначала мы ориентируемся на ПСА общий и только потом на соотношение свободного ПСА к общему. ПСА общий 3,49 нг\мл в пределах возростной нормы для 67 лет. Рекомендуем повторить ПСА общий через 3 месяца.
Марина
26.01.2018
Здравствуйте! Моему мужу 50 лет! Месяц назад был приступ, затрудненное мочеиспускание с кровью и болью, провели противовоспалительную терапию, симптомы ушли, сдали ПСА через три недели после лечения свободный 0,21, общий 3,91, затем провели лечение вольтареном, сдали еще раз ПСА через 15 дней сободный 0,15, общий 2,21, ваш вердикт?
Александр Ходаков
26.01.2018
Уважаемая Марина, к нашему разговору, повторить ПСА общий через 3 месяца.
Армен
23.01.2018
Уважаемый Александр мне 45л. ПСА общий 1.15 нг / мл. Свободный 0.115 а ПСА свободный 10.0 %. Буду очень благодарен
Язиля Медведева
23.01.2018
Скажите пожалуйста, муз сдал анализ ПСА 7,7 уролог сказал нужно онкологию исключить понимаю что завышен,неужели так и серьезны результаты его анализа и что такое фонирование, и нне помогут ли он нам в данном случае
Александр Ходаков
24.01.2018
Уважаемая Язиля, ПСА общий 7.7нг\мл у пациентов до 80 лет показание к биопсии простаты с целью ранней диагностики рака простаты.
Язиля
25.01.2018
Спасибо вам большое,извините что с ошибками,писала с телефона. Перед тем у нас были 5.5 ,врач прописал аводарт может он дал какую то реакцию? Пропил 3 месяца
Александр Ходаков
25.01.2018
Уважаемая Язиля, аводарт снижает ПСА примерно на 50%.
Алексей
13.01.2018
Сделал ТРУЗИ,по заключению УЗИ признаки солидных образований хронического простатита.Общий ПСА 0.350 нг/мл мне 65 лет — это нормально или есть отклонения.
Заранее большое спасибо.
Александр Ходаков
14.01.2018
Уважаемый Алексей, в 65 лет ПСА общий 0.35 нг\мл — норма. Заключение ТРУЗИ не совсем понятно,(УЗИ признаки солидных образований хронического простатита).
Инна
09.01.2018
Мужу 47 лет, результат анализа ПСА общий 3,83. Хотелось бы узнать сильно повышен??
Александр Ходаков
12.01.2018
Уважаемая Инна, в 47 лет ПСА общий не должен превышать 2.5 нг\мл. Нужно соблюсти все рекомендации подготовки к анализу ПСА и через 2 недели повторить тест на ПСА, если будет выше 2.5 нг\мл, то необходима биопсия простаты.
Александр
28.12.2017
Добрый день
Сдал анализ на общий ОСА. Значение 1,16.
Это нормально?
Что еще нужно делать?
С уважение Александр.
Александр Ходаков
30.12.2017
Уважаемый Александр, Пса 1.16 нг/мл в 41 год — норма. Если жалоб нет, то больше ничего не надо.
Сергей
26.12.2017
Добрый день.
Подскажите, сдавал на всякий случай анализы на онкомаркеры вот что показало:
ПСА свободный / ПСА общий 35,36 % >25
(Клиническое использование процентного соотношения свободной фракции ПСА рекомендовано при значении Общего ПСА в диапазоне 4-10 нг / мл)
Как понять хорошо это плохо?
Александр Ходаков
30.12.2017
Уважаемый Сергей, соотношение ПСА общего/ПСА свободного мы используем у пациентов старше 65 лет, даже в вашем возрасте соотношение в норме. Онкомаркеры рака простаты целесообразно сдавать старше 45 лет. Удачи.
Владимир
23.12.2017
ПСА 0.92,считаеться ли это нормой или есть причины для беспокойства?
Александр Ходаков
30.12.2017
Уважаемый Владимир, ПСА — 0.92 нг/ мл в 61 год- норма.
РУСЛАН
10.12.2017
Здравствуйте!Сдавали анализы в Гемотест на онкомаркеры. Свободный ПСА 0,360++ при норме 0,33. На сколько все критично?
Александр Ходаков
13.12.2017
Уважаемый Руслан, в 39 лет ПСА свободный мы не оцениваем, а только общий ПСА, и то в очень редких случаях. Рекомендуем выполнить ПСА общий и сравнить с показателями нормы для людей до 45 лет выше на странице. Удачи.
Елена
07.12.2017
добрый день! получили результат ПСА мужу тоже 67л. ПСА общий 6,8 нг/мл;
ПСА свободный 0,58 нг/мл. стоит ли волноваться.
Александр Ходаков
07.12.2017
Уважаемая Елена, в 67 лет ПСА общий не должен в норме превышать 4.5 нг/мл. Соотношение ПСА свободного к общему у вашего мужа менее 10 %- это тоже не очень хорошо. Необходимо повторить ПСА общий через 2 недели, ТРУЗИ простаты, пальцевое ректальное исследование у уролога. И скорее всего надо будет выполнить биопсию простаты.
валентина
05.12.2017
уважаемый александр анатольевич. муж почувствовал при мочеиспускании жжение обратился сразу же на следующий день к врачу урологу получил направление на общий пас с вечера выпил достаточное кол-во кофе утром сдал анализ пса результат получил 15.410 что дальше о подготовке к анализу его не предупредили
Александр Ходаков
06.12.2017
Уважаемая Валентина, повышение ПСА до 15.4 нг/мл у вашего мужа скорее всего связано с воспалением мочевыводящих путей, я бы рекомендовал сдать общий анализ мочи, ТРУЗИ простаты, пальцевое ректальное исследование у уролога, и если будут исключены воспалительные изменения в мочевых путях, то ПСА общий сдать через 2 недели после обследования, а если воспаление мочевых путей подтвердится, то ПСА общий надо сдать после лечения через 1 месяц. И только тогда можно будет определиться с тактикой.
нина
28.11.2017
Отцу 78 лет. ПСА общ-3.6 ,ПСА своб.-0.526 , ПСА своб/ПСА-14.5. Что это значит ? На Узи склероз простаты -врач сказал. но и усомнился в результате самого Узи. Общий обьем предст.16.7. И киста R 0.6 на 0.7.Назначено ; Омник 1раз в день ,Простамол 1 к 1раз вдень и левафлоксацин 500 1разв день в теч 14 дн. , а предыдущ.в теч 3 мес. и на прием.ИЗ жалоб ;мочится ночью -3-4 раза ,.что -то мне волнительно… подскажите что и как ?!!!!
Александр Ходаков
28.11.2017
Уважаемая Нина, в 78 лет ПСА общий 3.6 нг\мл — это норма по возрасту, соотношение тоже неплохое, более характерно для доброкачественного процесса. Я бы, рекомендовал после приема антибиотика через 7 дней повторить анализ ПСА общий, выполнить ТРУЗИ простаты, померять остаточную мочу. Омник и простамол пусть принимает. Убрать ночное мочеиспускание вряд ли получится, оно зависит от многих факторов. Главное, чтобы мочеиспускание было эффективным.
нина
29.11.2017
Благодарю Вас. Здоровья и всех благ !!!!
Александр Ходаков
03.12.2017
Мы рады, что смогли помочь. Спасибо и Вам, что оставили отзыв, это помогает развивать наш информационный ресурс.
АЛЕКСАНДР
27.11.2017
Уважаемый Александр Анатольевич! мне 65 лет ПСА общий 8.18 ; ПСА свободный 2.18″ соотношение 26.65% боли нет,только задержка мочеиспускания. мои действия?
Александр Ходаков
27.11.2017
Уважаемый Александр, в 65 лет ПСА 8.18 нг/мл многовато, хотя соотношение в пользу доброкачественного процесса, а на фоне задержки мочи так и вовсе не так все плохо. Рекомендую выполнить ТРУЗИ простаты, померять остаточную мочу если мочевой пузырь не дренирован, повторить ПСА общий через 2 недели и готовиться к оперативному лечению аденомы простаты. Если ПСА окажется выше 4,5 нг/мл, то перед операцией необходимо выполнить биопсию простаты из 12 точек.
Борис
25.11.2017
Добрый день доктор!Мне 49 лет сдал анализ ПСА ,вот результаты:отношение пса-16,64%,общ-0,64,своб-0,1 -это как считать?Спасибо!
Александр Ходаков
25.11.2017
Уважаемый Борис, у Вас все в норме.
галина
24.11.2017
уважаемый доктор, отцу 75 лет пса общий 5,95 нг, свободный 35,7 %. что это значит?
Александр Ходаков
25.11.2017
Уважаемая Галина, в 75 лет ПСА общий 5,95 нг\мл по европейским стандартам — норма. Это значит, что риск развития рака простаты в настоящий момент минимальный.
галина
25.11.2017
спасибо, я очень рада, здоровья вам и удачи!
Александр Ходаков
25.11.2017
Пожалуйста, и Вам здоровья.
Сергей Николаевич
27.10.2017
Доктор ПСА общий5.96 свободный 1,21 % соотношени 20,3
На сколько плохо дело?
Александр Ходаков
27.10.2017
Уважаемый Сергей Николаевич, в 58 лет ПСА общий 5.96 нг/мл при отсутствии острого простатита, показание к биопсии простаты. ПСА общий не должен превышать 2.5 нг\мл в вашем возрасте. Соотношение указывает на доброкачественный процесс, но в вашем возрасте оно вторично. Рекомендую выполнить ПСА общий еще раз и при повышенных значениях выполнить биопсию простаты. Удачи.
Александр
15.10.2017
Доктор! Сегодня получил анализ на ПСА общий. Результат 0,779 н.м.
Посмотрел-для моего возраста в 64 года это нормально? Или какое то отклонение?
Александр Ходаков
15.10.2017
Уважаемый Александр, ПСА общий 0,779 нг\мл в 64 года — это нормально.
Анатолий Петрович 63 года
04.10.2017
ПСА общий 9,88, что делать дальше?
Александр Ходаков
05.10.2017
Уважаемый Анатолий Петрович, ПСА общий 9.88 нг\мл — это показание для биопсии простаты. Лучше обратиться к урологу очно для дальнейшего обследования. Обращайтесь.
Екатерина
14.09.2017
Здравствуйте, у отца результаты анализа ПСА общий 8.29нг/мл, свободный 1.24нг/мл, ПСА свободный/ПСА 15.0%,что это значит и дальнейшие действия?? Возраст отца 67 лет.
Александр Ходаков
22.09.2017
Уважаемая Екатерина, в возрасте 67 лет ПСА общий не должен превышать 4.5 нг\мл все, что ниже 15% соотношения ПСА свободный\ПСА подозрение на злокачественный процесс. В вашем случае ПСА общий-8,29 нг\мл рекомендуем выполнить биопсию простаты.
Аноним
27.08.2017
Мужу 41.Кровь на ПСА общий 0.28 это нормально?
Александр Ходаков
28.08.2017
ПСА — 0,28 нг\мл в 41 год- это норма.
Наталья
05.08.2017
Добрый вечер! Скажите пожалуйста, муж (44 года) сдавал анализы: Вот результаты — ПСА Общий — 2,258 нг/мл., ПСА свободный — 1,504, ПСА свободный (% от общего) 66%. что это? норма?
Александр Ходаков
11.08.2017
Уважаемая Наталья, анализ ПСА, а также соотношение ПСА свободного к общему у вашего мужа в пределах нормы.
Наталья
03.07.2017
Мужу 58 лет. Кровь на ПСА 0,7, это норма! Спасибо.
Александр Ходаков
03.07.2017
Уважаемая Наталья, ПСА 0,7 нг/мл в 58 лет норма.
Данил
16.06.2017
ПСА 2.1 нг/мл мне 59 лет, можете что-то сказать?
Александр Ходаков
16.06.2017
Уважаемый Данил, в 59 лет ПСА 2.1 нг\мл — норма. Удачи.
Игорь Евгеньевич
07.06.2017
Возраст 52. Общий пса (диспансеризация обычная), 4.28. Уролог ничего дополнительного не назначает. Говорит, что беспокоиться нужно будет после показания 5.
Александр Ходаков
07.06.2017
Уважаемый Игорь Евгеньевич, в 52 года ПСА общий 4,28 нг/мл показание к биопсии простаты. Ждать не стоит.
Сергей
16.05.2017
Здравствуйте доктор, меня зовут Сергей мне 64 года. Анализ ПСА общий 11.95 нг/мл, ПСА свободный 1.1, соотношение свободного к общему 9 %. Что делать в таком случае???
Александр Ходаков
16.05.2017
Уважаемый Сергей, в 64 года ПСА общий 11,95 нг\мл значительно выше нормальных значений для вашей возрастной группы (не более 4,5нг\мл), соотношение ПСА свободного к ПСА общему 9% также может предполагать негативный прогноз.В данной ситуации целесообразно выполнить биопсию простаты.
Артур
05.05.2017
Анализ пса 9.36 у меня хронический простатит, пере сдачей лежал температурой 38-39.3 и спустя 7дней сдал на пса и получил такой результат, УЗИСТ сказал что был оттьек простаты! Уже 1.5 года мучает уретрит сильное жжение во время мочеиспускания, иногда боли в крестцовом отделе спины, что может быть ?
Александр Ходаков
06.05.2017
Уважаемый Артур, в 39 лет анализ ПСА 9.36 нг\мл, на фоне жжения при мочеиспускании, повышение температуры до 38 и выше, отек простаты при УЗИ — скорее всего говорит об обострении хронического простатита. Рекомендую обратиться к урологу для более точного определения причин повышения ПСА и лечения хронического простатита.
александр
02.05.2017
мне 50 лет сдал кровь пса 0,7 (0-4) вот такой анализ
Александр Ходаков
02.05.2017
Уважаемый Александр, в 50 лет ПСА 0,7 нг\мл — это норма для вашего возраста. Удачи.
Федор
21.04.2017
Анализ крови пса 0.18 что означает?
Александр Ходаков
21.04.2017
Уважаемый Федор, ПСА-0.18 нг\мл означает, что риск развития рака предстательной железы, у Вас, в данный момент минимальный.
Оскар Петрович
11.04.2017
У меня пса 4.07 нг/мл. Какая норма пса у мужчин моего возраста мне 73 года.
Александр Ходаков
11.04.2017
Норма ПСА у мужчин старше 70 лет не более 6.5 нг\мл.
У Вас норма. Удачи.
Егор Васильевич
06.04.2017
Здравствуйте я принимаю омник 0.4 раз в день в течение 3-х месяцев, а анализ пса общий был в январе 3,6 сейчас в апреле 3,4. Меня интересует расшифровка пса и скажите может мне увеличить прием омника до 2-х раз?
Александр Ходаков
06.04.2017
Уважаемый Егор Васильевич, в 67 лет ПСА общий 3.6 нг\мл-это норма.
Надеюсь анализ ПСА расшифровка понятна.
Омник на ПСА никак не влияет, он влияет на напор мочи.
Определить эффективность омника можно, сделав урофлоумерию и померяв объем остаточной мочи. Обращайтесь.
Николай Павлович
01.04.2017
Добрый день мне 69 лет у меня аденома анализы пса общий 3.4, пса свободный 0.92 скажите что это значит, а то к урологу только 8 апреля? Буду ждать ответа. Заранее спасибо.
Александр Ходаков
01.04.2017
Уважаемый Николай Павлович, даже если у Вас есть аденома простаты анализы ПСА общий 3,4 нг\мл и ПСА свободный 0.92, соотношение ПСА свободный\ПСА общий 27% говорят об нормальных результатах.
Эти анализы у Вас в норме.
Елена
30.03.2017
Моему брату 59 лет . дело в том что врач продлил ему лечение Простакором и Омником . но лекарства ему не помогают Следующий анализ только после 15 апреля . а что делать сейчас ведь нужно две недели подготовки для анализа. это значит исключить приём лекарства? У брата боли . он говорит я уже устал терпеть. что делать?????
Александр Ходаков
30.03.2017
На этот вопрос я уже ответил ниже, лечение без диагноза невозможно. Если остались вопросы можно позвонить по телефону 8-495-642-29-70.
Валентина
28.03.2017
Скажите доктор у моего мужа аденома анализ ПСА общий 4,5 нг/мл ему 62 года, у него что аденома перешла в рак? И что делать дальше?
Александр Ходаков
28.03.2017
Уважаемая Валентина ПСА-4.5 нг\мл в 62 года сам по себе анализ мало что говорит, тем более рак или нет, скорее нет. Рекомендую пересдать ПСА общий, сдать ПСА свободный,выполнить ТРУЗИ простаты, и обратиться к урологу для получения консультации по дальнейшей тактике. Можете обратиться к нам.
Елена
28.03.2017
Брат сдал анализ на ПСА врач выписал Простокор . хоть он его уже с января колет и он ему не помогает. Назначил повторный анализ через месяц. Результаты предыдущего анализа-Простато — специфический антиген(ПСА) 15.36. Свободный ПСА -0.8 Пожалуйста объясните последствия.
Александр Ходаков
28.03.2017
Уважаемая Елена, простакор — препарат для профилактического воздействия на предстательную железу. Сколько лет вашему брату? Повышение ПСА общего до 15.36 нг\мл при отсутствии острого простатита, является показанием для выполнения биопсии предстательной железы у мужчин старше 45 лет с целью ранней диагностики рака простаты.
Елена
29.03.2017
Моему брату 59 лет . дело в том что врач продлил ему лечение Простакором и Омником . но лекарства ему не помогают Следующий анализ только после 15 апреля . а что делать сейчас ведь нужно две недели подготовки для анализа. это значит исключить приём лекарства? У брата боли . он говорит я уже устал терпеть. что делать?????
Александр Ходаков
29.03.2017
Уважаемая Елена Омник ничего не лечит, он только облегчает мочеиспускание, увеличивая напор мочи, простакор- это витамины для простаты. В 59 лет ПСА общий 15 нг\мл, ПСА свободный 0.8, соотношение ПСА свободного к ПСА общему-5.2%- это абсолютные показания к биопсии простаты не дожидаясь 15 апреля. Перед биопсией простаты необходимо пройти стандартное предоперационное обследование, которое занимает 1-2 дня. По результатам биопсии простаты можно назначать либо дальнейшее обследование(МРТ малого таза, сцинтиграфия костей скелета) или лечение.
Елена
31.03.2017
Благодарю Вас Александр Анатольевич за консультацию. огромное спасибо что не оставили мой вопрос без внимания.
Александр Ходаков
31.03.2017
Пожалуйста, обращайтесь.
Егений Александрович
24.03.2017
Доктор повышение ПСА общего до 7.5 Мне 67 лет, обязательно ли делать биопсию простаты, у меня ничего не болит?
Александр Ходаков
24.03.2017
Уважаемый Евгений Александрович в 67 лет ПСА общий 7.5 нг мл выше нормы- это повод для обследования у уролога. Для определения показаний к биопсии простаты, я бы, порекомендовал бы, пересдать анализ ПСА общий, сдать анализ ПСА свободный, чтобы посмотреть соотношение, ТРУЗИ простаты, пальцевое ректальное исследование у уролога. И тогда решать вопрос о биопсии простаты.
Петр Иванович
21.03.2017
Мужу 56 лет. Кровь на ПСА общий 2.5, это норма?
Александр Ходаков
21.03.2017
Это норма.
Владимир Алексеевич
16.11.2017
Уважаемый Александр Анатольевич.
Вечером сделал 100 приседаний. На следующий день определился повышенный ПСА, 8,2 против 6,2 год назад. Являются ли приседания массажем простаты, и влияют ли на анализ?
Александр Ходаков
16.11.2017
Уважаемый Владимир Алексеевич, приседания на анализ ПСА не влияют. Определить причины повышения ПСА можно обратившись к урологу на очный прием.
Оставить комментарий: